高血压.慢性肾功能不全.尿毒症.中度贫血.肺积水.2009....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压.慢性肾功能不全.尿毒症.中度贫血.肺积水.2009.12
曾经治疗情况和效果:

做透析

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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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问题分析:患者高血压.慢性肾功能不全.尿毒症.中度贫血.肺积水.
意见建议:不好治啊透析下维持机体平衡最好还是肾移植吧!
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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问题分析:认为尿毒症是一种绝症只能靠血液透析维持生命的看法是不正确的每个尿毒症病人及家属应尽最大的努力不失时机地抓紧治疗争取尽早彻底消除可逆因素脱离尿毒症.
意见建议:尿毒症有如下临床症状:恶心呕吐腹痛腹泻便血(消化系统尿毒症症状);心力衰竭心包炎和胸膜炎(循环系统);贫血和出血(造血系统)低血钙甲状旁腺功能亢进肾性骨营养不良和囊状纤维性骨炎(骨骼系统).尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关.体内蓄积的尿素可通过汗腺排出在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜常见于面部鼻颊等处.尿毒症还可引起脑水肿尿毒症晚期病人可出现昏睡抽搐木僵昏迷等症状.有些尿毒症病人有周围神经的症状和感觉异常四肢麻木和烧灼感等.
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析:一般认为终末期肾衰竭肾功能已不可逆转患者肾脏90%以上的肾单位已经永久性损坏理论上不存在治愈的可能性而我们却通过腹膜透析治疗使一名尿毒症患者恢复了肾功能.这名患者的治疗成功是否能够撼动肾脏病学的理论基石
意见建议:适宜的治疗方式很重要.许多文献报道腹膜透析患者的肾功能恢复率要比血液透析高在GoldsteinA等的研究中腹膜透析的恢复率为2.4%;而血液透析的恢复率为1.6%两者有显著差异性.而法国JacquesRottembourg等的研究也认为腹膜透析患者的恢复率要明显比血液透析高.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:高血压根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。
意见建议:首先要注意非药物治疗,包括戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平衡心态等是治疗的基础,在肾功能有严重损害伴有尿毒症、少尿、无尿的病人可以试用。
相关问答

慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。慢性肾炎发展成到尿毒症,在10年-12年,如果积极治疗一辈子都不会发展为尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

是慢性肾脏疾病进展到终末期,肾功能几乎消失的疾病,表现一系列症状和代谢紊乱的综合征。治疗上主要是进行肾脏替代治疗,可以有选择腹透和血液透析,有条件者可以进行肾脏移植治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

每个人发现肾功能不全时的严重程度相关,也和每个人的身体素质和治疗效果相关,所以没有定论。但能肯定的是如果能够有效的控制原发疾病,如果是糖尿病继发的肾功能不全的话,控制血糖平稳一定可以延长肾功能不全发展到尿毒症的时间。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。