一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。
出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。
桡骨远端骨折的临床表现有症状、影像学结果等临床表现。
首先症状方面的考察,病人常有明显腕部外伤病史、摔倒、手掌支撑地面等,损伤后患肢腕关节有明显的疼痛和活动受限。其次,影像学方面主要观察腕管区有无软组织血肿和骨膜反应等变化。临床体征、腕部均见局部肿胀,移位的骨折常以银叉畸形和枪刺畸形出现,早期可触及骨折断段之间凹陷,骨擦感明显,腕关节周围触痛,腕关节不可屈伸,有些病人因骨折移位,腕管压力增加,有正中神经损伤的表现,若桡侧3个半指掌侧的感觉下降,或有手指血液循环障碍,特别适用于高能量的暴力损伤病人,经拍片可清楚诊断。
桡骨远端骨折的症状是在受伤后腕部很疼,尤其是在移动手腕处时会出现更严重的疼痛。并伴随着明显的疼痛,有的患者的手腕会出现青紫、肿胀,有的患者会出现张力性水疱,而张力性水疱则是因为肿胀时,体内的水分会从皮肤中排出。
另外,手腕上也会出现一些比较严重的畸形,比如银叉畸形、枪刺样畸形,只要不是错位,就不会发生畸形。腕部的活动可以是主动的,也可以是被动的。
一般情况下,右桡骨远端粉碎性骨折在3个月左右能好,具体内容如下:
如果患者的右桡骨远端出现了粉碎性骨折,患者在接受治疗后注意休养,以免影响骨骼恢复状态,而骨骼生长通常需要3个月左右的时间。因此,右桡骨远端粉碎性骨折的患者通常在3个月左右能够恢复。在恢复期间,患者应避免进行剧烈运动。在恢复后,患者应在医生指导下进行功能锻炼,以恢复关节及骨骼的正常活动功能。
通常情况下,如果在右尺桡骨远端骨折后,只要不发生明显的移位症状,可以在功能位4个星期内使用石膏支架或小型夹板进行固定。如果出现了移位,但并不是很严重,可以通过手法复位,在复位后用石膏托或夹板固定。对于没有粉碎性骨折,在没有涉及到关节面的情况下,也可以采取牵引复位,在复位后采取保守的石膏支架或支架外固定。
但是对于年龄较大、骨折粉碎、关节面受损等患者,也可以进行手法复位,对骨头进行复位后,可以维持腕关节的掌屈和尺偏,石膏或外固定支架固定4周。如果患者的尺桡骨远端骨折难以复位,或复位后出现不稳,又发生了错位的症状,或有明显的关节软骨表面损伤的情况,此时患者一般需要采用闭合复位克氏针、切开复位螺丝钉、钢板内固定等方式进行治疗。
右桡骨远端骨折可以通过手术治疗、日常调理等方式进行治疗。
右桡骨远端骨折通常比较普遍,桡骨远端大多数的骨折可以通过手术方式进行复位,然后用小夹板或打胶的方法进行固定,通常6-7个星期就能痊愈。需要注意的是,右桡骨远端骨折期间,患者应该注意休息,避免剧烈运动,同时注意营养均衡,有助于促进右桡骨远端骨折的恢复。