想知道原因
心室内的传导阻滞就是这其中的一个或多个分支出现了阻滞,心室内传导阻滞的原因有多种。有些是冠心病供血不足引起的。有些是左心室的肥厚或者扩张导致的。还有一些患者。伴有风湿性心脏病或者先天性心脏病等。
室内传导阻滞是心电图检查时房室结下方区域出现的传导阻滞现象,通常是希氏束左右束支的传导阻滞,即左束支有左前支和左后支之分,当分支出现异常时引起心脏传导延迟。
当病人获得检查结果时,不必过分紧张,应该在医生的指导下进一步做24小时动态心电图,心脏彩超和电解质检查以排除心脏器质性病变的可能。如果仅仅是差异性传导并没有明确的临床意义,通常不需要特别的治疗。
房性早搏通常是器质性心脏病、内分泌疾病、各种药物、酸碱失衡、电解质紊乱以及交感神经或迷走神经亢进引起的。
房性早搏是心脏不规则的跳动,但早搏并非由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑、吸烟过多、大量饮酒,喝浓茶,甚至便秘都可能引起早搏。如有甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人也会发生早搏。早搏还多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎以及心肌病等,偶发性的早搏对于血液循环的影响不大,只需去除诱发早搏的原因,症状即可逐渐消除。
室内传导阻滞,是指在心电图检查中,房室结以下部位发生传导阻滞,一般为希氏束左、右束支传导阻滞,其中左束支分为左前分支、左后分支,分支异常后导致心脏传导延迟。若仅为差异性传导,则无明确临床意义,一般无需特殊处理。
非特异性室速传导阻滞,以QRS波轻微延伸,但小于120ms,QRS波群的形状和电轴并不与某些典型的分支阻滞相一致。
在没有特别处理的情况下,传导延迟会导致细胞和细胞间的传导速度减慢。但传导阻滞是一种很常见的情况。一些患者可能会出现胸闷、心悸等症状,建议到医院进行24小时动态检查。观察患者的心率,并根据检查结果给予相应的药物。
房室传导阻滞主要是由于老年人的心脏传导系统的退行性变化,即房室结或希氏束衰老所造成的传导能力降低。还有一些心脏病,比如病毒性心肌炎,也会引起房室传导障碍,主要是因为心电图受到了病毒的损伤。在冠状动脉缺血性病变中,由于左冠状动脉的缺氧,会引起房室结节的功能降低,从而引起房室传导的障碍。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。