对于肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等,部分患者还可能会出现咯血、发热、烦躁、意识丧失、出汗等症状。在治疗肺栓塞主要分为以下几点:一是药物治疗,包括抗凝药物和溶栓药物等。二是手术治疗,对于巨大肺栓塞和难治性肺栓塞的患者,可以进行手术治疗。三是介入治疗,如介入下的局部取栓、介入下的局部溶栓,均能取得明显的效果。
肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。
肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍,较长时间卧床后,血栓形成于下肢静脉,在活动后会发生突然脱落,经静脉通路进入肺动脉,引起急性栓塞。
肺栓塞治疗后,在康复期间需要服用抗凝和溶栓的药物进行治疗。肺栓塞在日常生活中是比较常见的一种疾病,如果在治疗期间对症制药,一般康复后不会出现后遗症,但有少部分的患者在治疗期间没有提高警惕,延误病情,可能会出现慢性栓塞。如果出现慢性栓塞治疗的时间就会比较长,在此期间还应该服用抗凝的药物进行缓解。在日常生活中还应该注意清淡饮食。
对于轻微肺栓塞积极的抗凝治疗,如果没有在反复得肺栓塞,可以完全达到临床治好是没有问题的,但是也是要配合治疗,避免一些危险因素,比如长时间的蹲位,长时间的卧床,有可能会形成深静脉血栓,导致病情反复就很难治好了。