影像表现:肝脏体积增大肝右叶见两肿块影较大者位于肝右...

会员31213751 男 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
影像表现:肝脏体积增大肝右叶见两肿块影较大者位于肝右后叶边界不清直径约92mm增强扫描动脉期轻度不均匀强化门脉期及延迟期密度减低肝右前叶者边界尚清动脉期明显不均匀强化门脉期及延迟期密度减低胆囊不大壁不厚脾脏增大增强扫描未见异常强化胰腺及所示双肾未见异常食管下端周围见多发增粗迂曲血管影门静脉右支充盈缺损肝胃间见多发软组织结节影最大者直径约10mm第10胸椎椎体见低密度影边界尚清骨小梁粗大稀疏印象:肝右叶多发肝癌;肝脾增大食管下端静脉曲张;肝胃间多发淋巴结;胸10椎椎体血管瘤;门静脉右支栓子春节前体检查出患者喝酒
曾经治疗情况和效果:

一月前做介入治疗现在做伽马刀治疗已作4次共需做11次患者对做伽马刀无任何反应从介入到现在几乎每天兜底烧用西药降温伽马刀医生只对两个大的病灶做伽马刀不涉及其他

想得到怎样的帮助:

请问大夫下边这些症状该如何治疗先后次序如何食管下端静脉曲张;肝胃间多发淋巴结;胸10椎椎体血管瘤;门静脉右支栓子伽马刀医生现在说先不用中医调理说一旦出现问题不好找原因如要中医调理需要一段时间后再说可能最少也得一月吧如果是淋巴转移那不是治疗太晚了吧谢谢大夫的关心和解答()

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:你好从你说的情况来看伽玛刀效果不会很理想多发性肝癌只针对其中的部分做治疗其他的不是还在发展吗?就算那两个大的缩小了其他的长起来了那治疗有什么意义?建议根据病人的具体检查情况结合患者的身体状况及主要症状中西医结合综合保守治疗通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药方剂等综合治疗攻调补相结合在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞控制病情发展改善症状提高生活质量效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小长期带瘤生存.可以和我们医院联系提供检查资料根据检查结果再给你制定具体的用药治疗方案.
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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指导意见:你好,根据以上描述来看病人属于肝癌淋巴转移除了做局部治疗以外应该配合全身治疗减少向更多脏器转移的机会全身治疗包括化疗、中医治疗、免疫治疗等可以做完伽马刀后再用食管下段静脉曲张没有很好的治疗办法注意少吃过硬的食物以免造成消化道出血淋巴转移问题不能用局部治疗全身治疗的话大部分病人可以起到一定的效果。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:您好这样的病情最好就是应用中药治疗调理单纯应用西医是不能控制病情的
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张风忠 护士 河北省威县贺钊卫生院外科 一级甲等
擅长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
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指导意见:你好:就你上面的提问来看病情很严重了肝癌伴有癌栓是治疗上是很难的一旦大出血就会有危险而且患者也做过介入、伽玛刀破坏性的治疗了当前建议选择中医药保守治疗这样可能会延长患者生命早日康复
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好您所提的症状不少人都有相似的情况患了癌症并不可怕怕的是失去信心和勇气怕的是乱投医首先要让患者相信现代科学和祖国传统医药有办法抑制和降服癌魔;其次是正确寻医问药中草药中对癌症有抑制作用的很多如半枝莲、五倍子、 决明子、马钱子、白花蛇舌草、忽木、大黄等等关键是科学的组合我们研究的最新纯中草药配方对您提到的病症有提高免疫力、镇痛消炎、改善临床症状、直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效肯定会让您收到满意的效果
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。
意见建议:血管瘤是一种由血管组织发生病变,引起的局部皮肤红斑、红色肿块以及皮下异常包快的血管性病变疾病,包括良性肿瘤和血管畸形两种,血管瘤有不同的类型,不同类型的血管瘤表现症状也是不同的。所以得了血管瘤,一定要及时治疗。血管瘤治疗根据不同年龄层次、不同部位、不同类型、不同生长态势都有针对性的治疗方法和治疗方案。先要确定是什么类型的血管瘤,在确定什么方式治疗效果最好。治病没有省心的。只有治愈了才是最省心的。建议到正规医院进行治疗,把握最佳治疗时机,尽早治愈血管瘤。
相关问答

肝右叶囊肿的治疗要看囊肿的大小,部位。肝右叶囊肿比较小,没有不适症状,不需要进行干预治疗,经常复查就行了。如果囊肿进行性增大或者有疼痛等症状,可以采取手术的方法切除治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝右叶低密度病灶最常见的就是肝囊肿,属于良性疾病,发生原因和先天性胆管扩张相关,也有一部分病人是继发于外伤之后导致肝实质局部损伤,愈合之后遗留形成的。另外,感染也会形成局限性囊肿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来说,肝脏体积增大考虑是脂肪肝引起的。具体分析如下:
人体对脂肪的代谢发生障碍,导致肝细胞内脂肪含量过高,因此肝细胞变大,肝脏由肝细胞组成,因此肝脏体积也随之增大。如果患者出现肝脏体积增大的情况,患者应该注意观察是否出现不良症状,如果症状严重,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

如果胆囊穿孔,是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中,是一种化学物质,如果胆囊破裂,会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗,访问肝胆外科,不能延误治疗时间。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

问题分析:平时有什么疾病吗?有没有肝炎呢?有什么症状呢?因为什么检查的这个呢?
指导建议:看到这个检查结果,要考虑到有肝纤维化或者肝硬化的可能,这种情况女同志一般,考虑到是肝炎导致的,还有其他检查结果吗?这个要综合分析的,比如说肝功能,肾功能等等

刘飞副主任医师内科滕南医院
擅长:对于常见的呼吸道疾病,心血管疾病,脑血管疾病,内分泌疾病,消化系统疾病等等,都能精准的给出指导治疗方案

肝脏体积增大问题不太严重,肝脏大,而且肝功能受损,又排除脂肪肝的话,可以考虑是不是有肝硬化的倾向,肝硬化早期是肝脏肿大的,建议先查个乙肝五项,排除一下乙肝,保肝治疗,注意饮食,以高热量,高蛋白,高维生素的食物为宜,当然,也可以补充维生素跟蛋白了,可以用药物如秋水仙碱等抗纤维化治疗,戒酒,不要吃过硬的食物,积极治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病