请问脱髓鞘病一定用激素治疗吗患者男49岁身体一直不好...

脱髓鞘病有头晕，头痛，出现四肢麻木的神经系统的反应，如果病症在脑干，可能出现呕吐、行走不稳，也可能出现患者的复视，如果出现在小脑，可能行走不稳，就像步履蹒跚，就如同喝醉酒一样。

脱髓鞘病变是急性，或者是亚急性的神经损害性疾病，是否能治愈，需要根据病情的进展和病情的程度来决定。如果是发病初期的患者，而且病情也比较轻是可以治愈的。

脱髓鞘病的临床表现多种多样，主要表现为：四肢麻木、无力、甚至是下肢麻木，通常呈对称性；腰部、臀部感觉不正常，或有感觉平面，可能有排便困难；视物模糊、重影、视觉减退、运动受限、甚至致盲；眩晕、心律失常、痉挛；如果出现脱髓鞘病变，患者需要做腰椎穿刺，抽验脑脊液，治疗以激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗为主。

脱髓鞘病，脱髓鞘病是一组病因尚不清楚的疾病，因多系散在发病，似与遗传无关涉及脊髓，属于一个免疫系统的神经性的脑病，属于整个免疫系统紊乱造成的这个脑子存的损伤不好治疗。

脱髓鞘疾病分为炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘。炎症性脱髓鞘的治疗要针对病因，大多数需要使用糖皮质激素，其主要作用是抑制炎症反应、防止脱髓鞘进一步加重。使用营养神经的药物，促进髓鞘修复和再生。缺血性脱髓鞘要以改善微循环、活血化淤为主，营养神经的药物使用和炎症性脱髓鞘基本相同。

脱髓鞘包括中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘。周围神经系统脱髓鞘，常见的疾病为格林巴利综合征，患者表现为四肢感觉障碍，也可以出现四肢近端肌无力。严重时可以影响到呼吸肌，患者可以出现呼吸衰竭。中枢神经系统脱髓鞘，常见的疾病为多发性硬化，患者可以出现各种症状和体征，主要取决于病变累及的部位，病变累及脑部，也可以累及脊髓，如果累及脑部可以出现肢体感觉障碍，运动障碍，如果病变累及脊髓也可能会出现尿便。