您好我是患者诊断为脊髓脊膜膨出怎样治疗

会员34471009 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好我是患者诊断为脊髓脊膜膨出怎样治疗
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:在胚胎发育第18-21周,神经管闭合缺陷从而导致椎板发育不全,脊髓和脊膜通过缺陷的椎板向椎管外膨出。目前多认为脊髓脊膜膨出是由多种因素综合致病。包括周围环境因素和遗传学说。
意见建议:手术时机主张早期手术,对婴幼儿之脊髓脊膜膨出,还要结合其周身情况与承受手术的耐力。婴幼儿已有下肢完全瘫痪、大小便***者,过去视为手术禁忌证,而目前麻醉和显微手术技术发展,可有选择性的进行手术,也可能取得良好效果
相关问答

一般来说,脊髓脊膜膨出腐烂需要进行创面清洁。具体分析如下:
脊椎椎体隆起一旦发生,可能会破裂,并且造成感染,在保持正常的神经机能的前提下,尽量的切除溃烂和坏死的组织,同时加强抗炎治疗,以最大限度的减少炎症,待创面清洁或者基本接近愈合的时候,尽早对病变部位进行处理。
患者平时应该早睡早起,适当运动,但避免剧烈运动以及过度劳累,适量吃新鲜的水果蔬菜。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓脊膜膨出的症状一般有包块、神经功能紊乱等。
1.脊髓脊膜膨出是一种常见的症状,一般在新生儿出生后就会出现。儿童的后背中央有一个大小不一的局限性囊性包块,多在骶尾,有时也会出现在颈、胸后侧。小儿哭闹时,包块会增加,而儿童在静息、仰卧时,包块的拉力会减弱,包块也会变得柔软。
2.另外,由于小儿脊柱脊膜膨出导致的一种神经系统的功能紊乱,会导致儿童的双下肢的全身性和不完整的迟缓麻痹和知觉丧失。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,脊髓脊膜膨出的症状包括局部包块、神经损害等,具体分析如下:
脊髓脊膜膨出是一种先天的神经生长异常,其原因是脊髓和脊膜通过脊膜的缺陷而膨胀到椎管内。根据病变和形态,结合异常可划分为脊髓膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出或脊髓外漏三种类型。脊髓脊膜膨出主要表现为局部包块、神经损害等症状。本组病例原则上应尽早行外科手术。

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一般来说,脊髓脊膜膨出伴脑积水可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脊髓脊膜膨出伴脑积水应及时进行手术治疗,首先需进行脑脊液分流手术,以缓解脑积水的症状。一般脊髓脊膜膨出伴脑积水建议尽早进行手术治疗,以免病情加重。
平时要保持轻松、愉快、平和的心态,多做运动,饮食清淡,不吃辛辣刺激的食品,戒烟戒酒。

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脊柱裂脊髓脊膜膨出是一种神经外科疾病。
脊柱隆起可能是由于胎儿期未充分发展,椎管未封闭,骨质组织未形成封闭的间隙,而导致脊柱裂。如存在明显的脊椎裂隙可能会脊椎突隆起,并在其周围隆起,需要在满月时尽早进行手术,否则会造成很大的影响。
患者平时饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物,每天做些有氧运动,如散步、慢跑等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脊髓脊膜膨出的手术总体上并不昂贵,但还要根据具体情况而定。
例如有的脊髓脊膜膨出病人较轻,仅腰骶部有一小包块儿,只要取出,缝合就可以了,成本通常在数百元或1000-2000元。有的较严重,如脊髓,椎管中神经根随脊膜向外膨出,此种情况需较大手术处理,需将完整神经根或膨出神经末梢仍纳于椎管中再行表面修补。在此过程中需人工材料修复齐全,还可能涉及移植皮肤缺损,且后期处理成本较高,难以具体估算成本。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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