可以通过性激素测定,下丘脑垂体腺轴功能测定。也可以通过B超检查,女孩检查卵巢发育,男孩检查睾丸,肾上腺等部位的发育。骨龄测定,通过骨密度测定判断儿童骨质发育。
性早熟是因为下丘脑-垂体-性腺轴过早被启动,性腺激素分泌提前,导致小儿第二性征出现。通常是女孩儿较常见,乳房首先发育,出现腋毛和阴毛,最后月经来潮。在此期间,小儿身高和体重会迅速增加,骨骺愈合也会随之提前,对于成年后的身高会有影响。出现性早熟的小女孩应该及时就医,尽早用药,例如甲孕酮,延缓骨骺愈合,同时鼓励患儿正确认识自身情况。
女孩性早熟要做黄体生成素释放激素刺激试验、骨龄测定等检查。
性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。女孩八岁以前呈现第二性征,即为性早熟。如果想要确定女孩是否存在性早熟,首先要确定是否为性早熟,然后进行分类,查找病因。需要做如下几项检查:1.黄体生成素释放激素刺激试验;2.骨龄测定,评定骨龄是否超过实际年龄;3.盆腔B超检查女孩卵巢子宫的发育状况。
一般情况下,7岁女孩性早熟做体格检查、性激素六项、垂体核磁。
1、体格检查:7岁女孩性早熟做体格检查,可以观察其是否有乳房发育,有阴毛或者腋毛等表现。
2、激素六项:做激素六项的同时还要做性激素的激发实验,明确一下是真性性早熟,还是假性性早熟,明确激素水平。
可能是真性性早熟,就需要用药干预,如果是假性性早熟,一般不需要特殊治疗。
问题分析:女孩子性早熟的诊断包括:8岁前出现乳房发育、或者10岁前来月经;骨龄提前2岁以上;卵巢彩超可见4个以上直径
指导建议:性激素测定只具有初步筛查的意义,如果促黄体生成素<0.1IU/L 提示无中枢性青春发动,达不到性早熟的诊断标准。
如果促黄体生成素
问题分析:反映肾上腺皮质机能.常用于柯兴氏综合症(增加)和阿狄森氏波降低)的辅助诊断.生理变化:血中皮质醇的浓度一日内有昼夜节律变化清晨6-8时最高下午4-6时约为晨间的一半晚上22时到凌晨2时最低故在一定时间内测定血浆皮质醇浓度才具有确定的病理性增高:见于柯兴综合征(皮质醇增多症)肾上腺皮质增生肾上腺皮质肿瘤垂体前叶机能亢进及燕麦细胞型肺癌肾上腺外肿瘤(异位促肾上腺皮质激素肿瘤)等.
意见建议:病理性降低:见于垂体功能低下Addison波慢性肾上腺皮质功能减退症)或长期使用肾上腺皮质激素等.