请问为什么我躺下测量血压正常坐起就高

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我今年53岁,35岁开始发现高血压,一直以来吃降压药都换了几种,最后换了北京0号,吃了一年多现在也没有效果了,这个月又换了吃贝他乐克25毫克早上吃一次,晚上吃一个阿司匹林肠溶片0.1克,现在的血压早晨没有起来在床上躺着量就血压就偏正常咯,坐起来就差很多了,高压是155,低压都在105。这两天又换了吃拜新同30毫克、安博诺150毫克早晚各吃一次,血压还是没降。怎么回事?
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好;测血压一般以右上肢肱动脉血压为准。测血压患者应在有靠背的椅子上静坐至少5分钟,应双脚着地、上臂置于平心脏位置。为保证测量准确,须使用适当大小的袖带(袖带内的气囊应至少环臂80%)。血压至少应测量2次。缓慢放松血压计皮球上的旋钮,同时看水银柱有节奏的上下搏动。 听诊器出现的第一个声音,也就是水银液面从上往下走的第一个跳动所对应的值就是高压,相反,听到的最后一声和液面停止跳动所对应的值就是低压。
相关问答

一般情况下,正常人血压低于140/90毫米汞柱。
三次体检均在140/90毫米汞柱以上时,称为高血压病。老年人的血压比年轻人的血压高很多。由于人体内有丰富的血管,所以当血管弹性降低时,血压就会升高,特别是在收缩压增高到一定程度后,容易出现低压或单纯收缩期高血压;对于老年患者来说,即使有轻微的舒张压增高,但仍不能称为真正意义上的原发性高血压,而是以继发性高血压为主。血压在140/90毫米汞柱以上的人群,若频繁测量大于上述值,宜及时到医院检查,以进一步明确对高血压的诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

测量血压高压正常低压偏低有可能是因为动脉硬化引起的,由于血管的硬化,血管弹力下降会出现低压偏低,同时脉压差增大。另外也有可能是因为口服降压药物所导致的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,30岁以下正常血压的人至少隔半年重复测量血压;30-50岁至少隔1-2个月重复测量血压;50岁以上每个月至少测一到两次。
30岁以下的年轻人,平时血压正常,没有任何的眩晕和不适,可以每半年测一次血压。30-50岁的时候,最好是1-2个月进行血压监测,以确定血压有没有异常,注意有没有头胀、头晕、脸红等不适。50岁以上的人,平时的血压都是正常的,建议每个月至少测一到两次,以了解血压的变化,并定期进行动态的血压监测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

躺下胸口闷堵坐起就不可能是以下原因导致的:
躺下胸口闷堵坐起就不有可能是因为心脏衰竭引起的。因为卧床时的血液循环会增加,会增加心脏的负荷,会引起胸口的不适,呼吸急促。坐下后,血液循环次数明显降低,临床表现明显改善。需要去心血管科进行心肺超声和心电图的检测。躺下胸口闷堵坐起就不还可能是因为支气管哮喘,也可能是心脏神经官能症引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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1.要求受试者坐位安静休息5min后开始测量,选择定期校准的水银柱血压计或者经过验证的电子血压计。大多数的成年人使用气囊长22~26cm、宽12cm的标准规格袖带。2.测量坐位时的上臂血压,上臂应位于心脏水平,以柯氏音第I音和第V(消失音)确定SBP和DBP水平。连续测量2次,每次至少间隔1-2min。3.若2次测量结果差别比较大(5mmHg以上),应再次测量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这是正常的,一个人的两只手臂血压值不完全相同,但相差不大,许多人在家里测量血压时,发现两手臂血压差大约在20毫米汞柱之间,甚至超过30毫米汞柱,医学上以右手臂测量血压为基准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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