患者女:73岁4月7号蛛网膜下腔出血进行开颅手术23号出院....

会员31199961 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女:73岁4月7号蛛网膜下腔出血进行开颅手术23号出院回家后也一直处于半昏迷状态大小便***没有咀嚼功能只能进流食呼唤没有反应请问这是正常现象吗应该服些什么药谢谢
曾经治疗情况和效果:

想知道要怎样护理才对要补充哪些营养和药物()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因、病情、血压情况、年龄及神经系统体征动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复原因不明者预后较好复发机会较少年老体弱者意识障碍进行性加重血压增高和颅内压明显增高或偏瘫、失语、抽搐者预后均较差
意见建议:1.绝对卧床休息4~6周避免一切可能引起血压或颅内压增高的原因如用力排便、咳嗽、喷嚏、情绪激动、劳累等降低颅内压和防治脑疝形成2.保持呼吸道通畅3、床头抬高减少误吸4、翻身拍背防治褥疮5、有条件者可以吸氧6、静脉输氨基酸、脂肪乳等等
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刘东英 医师 河北省威县贺钊乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:脑血管疾病、心血管疾病
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问题分析:蛛网膜下腔出血一般是由于多种原因引起的脑血管突然破裂手术后需要很长时间的恢复过程并且恢复后也需要时间锻炼
意见建议:建议绝对卧床休息时间一般不少于1个月并要注意控制情绪避免精神激动和用力排便尽量减少探视和谈话经常给病人翻身拍背以免出现褥疮
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朱键 昆明市儿童医院内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:老年女性蛛网膜下腔出血术后浅昏迷二便***蛛网膜下腔出血多为脑血管畸形高血压或情绪激动时可导致血管破裂致使颅内压升高出现昏迷
意见建议:对于昏迷患者建议勤翻身、拍背避免坠积性肺炎、褥疮同时对原发病积极治疗进食困难可暂时予留置鼻饲管避免呛咳可予脑复康口服
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:建议可以使用醒脑静乙酰谷酰胺氯化钠注射液等可以帮助要改善脑部的供血和营养状况帮助昏迷病人醒来
意见建议:另外蛛网膜下腔出血的问题比如可以使用尼莫地平等另外要尽量卧床休息一段时间护理那么注意防止病人感染病菌
相关问答

是4-6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多,在临床上常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时病人是要绝对卧床的,因为活动以后会加重出血,同时病人要禁食或者吃一些流食,防止误吸造成病人窒息或呼吸道感染的问题。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血恢复时间需要根据蛛网膜下腔出血的量以及病情的轻重来进行判断。如果蛛网膜下降出血的量非常少,症状又比较轻。大约在2周这些血液就可以完全吸收,这个时候可以看作是完全恢复,恢复以后在生活中也不应该做重活以免加重疾病引起复发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

外伤性的蛛网膜,下腔出血,脑子本身是没有明显的脑挫裂伤,是可以恢复到正常的表现,要严格的给予补液扩容等治疗,预防脑血管痉挛的发生,只要没有并发症,都是可以恢复到原来的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

需要卧床4周-6周,蛛网膜下腔出血通常为脑底部动脉瘤或者脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所导致的。积极治疗。床头抬高15-20度,保持周围环境安静,避免引起血压及颅压增高的诱因。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血的恢复期一般是4-6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多,在临床上最常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时病人是要绝对卧床的,因为活动以后会加重出血,同时病人要禁食或者吃一些流食,防止误吸造成病人窒息或呼吸道感染的问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。
蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。
在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。