要想去除牙齿上的黑色污垢，还是到正规医院的口腔科、大型医院的牙周病科进行牙周治疗，用超声洁治器去除牙齿表面的色素沉着。另外回家以后饭后要好好刷牙，还要用正规品牌牙膏。
牙齿上有黑黑的污渍但是刷不掉是不是龋齿，如果在牙齿的平画面上，是色素沉着的可能性较大，如果在窝沟处，有患龋的可能。色素沉着是平时吃有色食物和有色饮料引起的，可以通过洗牙抛光洗掉。
一般来说，小孩牙齿黑需要根据不同情况采用不同方法进行改善，具体如下：
正常情况下，如果是因为食物或饮料造成的小孩牙齿黑，可以通过洁牙治疗进行改善；如果是因为龋齿等原因造成的小孩牙齿黑则需要去除坏死组织来进行治疗。
建议患者注意饮食习惯，少喝咖啡、可乐等饮料，少吃甜食，养成刷牙的好习惯，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
先去除嵌塞的食物，并且拍片检查牙齿，如果有龋坏，要及时进行充填，面积较大者可以做嵌体，或者是烤瓷冠的修复。另外如果口腔卫生差，牙周条件比较不好，或者是有牙周脓肿的现象也会有臭味，要及时的进行洗牙，或者是龈下的刮治来消除牙周的炎症。
牙齿污垢可以通过正常的刷牙将其去除。可以选用软毛的小头牙刷，参考巴氏刷牙法，认真清洁牙齿的每一个面，以及牙齿缝隙，不过对于已经钙化，形成牙结石的污垢，通过正常的刷牙不能够将其去除。
