第五跖骨基底部骨折建议手术治疗。第五跖骨基底骨折分为两大类：一种是侵犯关节的骨折，另一种是没有侵犯关节的。不同的治疗方式有以下几种：
1、骨折不会影响到关节面：骨折移位不明显，可以采取保守的方法。
2、关节面：移位大于2mm，建议手术，以解剖学复位，避免术后出现外伤、关节疼痛等并发症。采用内置式或中空螺钉内固定可提高骨折的断裂强度。
第五跖骨基底部骨折严重程度主要还是根据骨折有没有错位的情况。第五趾基底骨折，常见的是扭伤、病理性或疲劳性骨折。根据不同的情况，其严重性有以下几种：
1、骨折本身未影响到关节面，且位移不大，可以采用保守疗法。如果采用石膏固定，病人可以在较短的时间内减少负重，从而达到较好的疗效。
2、由于骨折涉及关节面、移位造成的创伤性关节疼痛，骨折愈合不良，在走路的时候会出现关节疼痛，需要通过螺丝钉或克氏针进行手术。
会的，能会出现疼痛，因为第五跖骨基底部有许多肌肉、韧带的附着点，骨折之后此处的强度减退，在劳累之后，久站、久跑，很久的运动之后，这个地方会残留疼痛。第二，可能出现骨折不恢复，假关节形成。因为第五跖骨基底部骨折端移位趋势非常明显，如果没有固定，其后可能会出现骨折不恢复。
要想下地活动，需要等到骨折的地方有明显骨痂生长了，相对比较稳定了，才可以拄拐下地活动，进行适当的走路，但是绝对不可以完全进行负重的，如果骨折愈合顺利的话，对于成年人通常大约需要一个半月的时间。
这种局部骨折的话，多数容易出现红肿疼痛或者活动受限的症状，行走的时候可能会出现疼痛剧烈，是到医院做一下检查以明确诊断。如果骨折移位不明显，或经过手法复位后，可以通过石膏、夹板或持续牵引或等治疗维持骨折端的位置直至骨折愈合，则可以考虑保守治疗。
要想下地活动，需要等到骨折的地方有明显骨痂生长了，相对比较稳定了，才可以拄拐下地活动，进行适当的走路，但是绝对不可以完全进行负重的，如果骨折愈合顺利的话，对于成年人通常大约需要一个半月的时间。
