左小指远端离断,做了断指再植术,手术成功手指已经成活,现.....

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左小指远端离断,做了断指再植术,手术成功手指已经成活,现在已经38天了,离断的骨头一点还未愈合,克左小指远端离断,做了断指再植术,手术成功手指已经成活,现在已经38天了,离断的骨头一点还未愈合,克氏针也不能拔,心里有点紧张,我还怎么办?希望专家人士给予指导意见和建议
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:可能是与个体差异有关系的,与植物神经失调也有关系的。 其中少数人可有家族史,在情绪波动或进食辛辣食物时加重。没有其他异常可以暂时不治疗的啊。而且本身也没有根本办法治,当然太严重可以适当口服虚汗停颗粒减轻症状的啊。 如果紧张导致的这个是这个是需要训练的.多锻炼啊.不要紧张,多接触多社交多结交。
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断指再植是指将完全或不完全离断的指体在光学放大镜(显微镜)的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。离断分为两种,一种是将四肢的远端和双手完全分开。另外,还有一些皮肤和软组织与受伤的手连接,但是受伤很严重,需要在手术的过程中将其切除,叫做完全性断裂。第二种就是局部切除,必须马上去医院做,然后在最短的时间内将断裂的手指和肌腱吻合,保证手指的存活。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植术后3个月左右就可以抽烟。
在这个过程中,骨头需要愈合,血管需要重建,但是血管比骨头要早,但是如果抽烟的话,会影响血液循环,影响骨折愈合。一般情况下,一般都是三个月后,骨头就会完全愈合,血管也会完全建立起来,到时候抽烟就不会有太大的影响了,但是在这个过程中,要注意保护骨头,因为早期骨折还没有完全愈合,一旦剧烈的运动,骨折的愈合会受到影响,甚至会导致骨折错位。

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断指再植术可以在局麻或者全麻下做。
断指再植术是将完全或不完全断离的指体,在光学显微镜的助视下,将断离的血管重新吻合。断指再植手术的做法,可以在局麻或者是臂丛神经,也可以在全麻下进行手术治疗。手术以后需要积极的进行抗感染,抗凝治疗。断指后越早进行再植手术存活率就越高,一般最佳治疗时间为伤后6-8小时以内。术后要注意合理饮食,保持清淡饮食,并且注意休息。

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断指再植术成功率一般在80%-90%之间。具体内容如下:
断指再植的成功率和断指的软组织状况有很大的关系。如果手指的软组织状况不佳,对神经、血管的挤压造成的伤害是很大的,那么手术的成功率就会降低。如果只是单纯的切割伤,神经、血管的切缘都比较完整,没有血管和神经的损伤,那么,断指再植的成功率就会大大提高。同时,在手术后进行抗炎、保温、抗血管痉挛等治疗,成功率一般在80%-90%之间。

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断指再植术后应卧床休息一段时间、饮食应清淡、多饮水等。具体有以下几点:
1、术后病人要卧床6~10天。
2、病人在卧床时要注意清淡的饮食,不要吃辛辣的东西。
3、护理人员要对病人进行卧床前屈、伸的训练。
4、护士要鼓励病人多喝水。
5、护士要对病人进行心理疏导,缓解病人的焦虑。
6、病人应该停止吸烟。
7、因手的知觉功能还没有完全恢复,因此病人要小心防止冻伤和烧伤。

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断指再植术后一般可以恢复。很多病人都会问,我的手指再植术后的功能如何,还能不能恢复的还算满意。从技术上来说,断指再植的成功率还是很高的。但术后的远期功能是否满意,取决于外科医生的技术,以及病人的配合。在临床上,我们经常看到一些病人因为抽烟而造成的手指坏死。在神经没有完全康复之前,用温水洗手会对手指的皮肤造成伤害。所以,术后要注意术后的配合,尽早的介入。术后早期进行功能锻炼,并采取适当的康复措施,大部分远期的治疗都是比较理想的。

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