19岁,胡桃夹综合症,左侧精索静脉曲张,...

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19岁,胡桃夹综合症,左侧精索静脉曲张,手术过程是什么样的,对未来是否有影响》?急。谢谢~~~~
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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胡桃夹综合症(nutcrackerphenomenon),又称左肾静脉压迫综合征,它分为前后胡桃夹两种(前胡桃夹指左肾静脉位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间受压所致,后胡桃夹指左肾静脉位于腹主动脉后受压)一、它的主要症状是血尿和蛋白尿. 2、诊断: B超:为首选的无创检查.主动脉左侧的左肾静脉(扩张段)/主动脉前方的左肾静脉(狭窄段)>2?3有诊断学意义.仰卧位左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径比狭窄部位内径宽2倍以上可疑诊;脊柱后伸位15-20分钟后,其扩张部位内径比狭窄部位内径宽3(或4)倍以上,诊断较可靠.左肾静脉扩张近端血流速度≤0.09m/s,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角在9度以内可作为参考. CT、MRI:在相应平面上显示腹主动脉、肠系膜上动脉,左肾静脉的解剖关系. 诊断标准:膀胱镜检查为左上段尿路出血.排除内科血尿原因:尿红细胞位相正常.排除其他外科血尿原因:结石,肿瘤等.超声显示左肾静脉受压.肾静脉造影显示侧枝循环出现.左肾静脉和下腔静脉压差大于5cmH2O. 3、治疗:如果年轻症状不明显可以保守观察,随着年龄的增长代偿症状可以缓解.如果症状严重,可行手术将左肾静脉分流,于下腔静脉再植术. 希望对你有帮助!
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睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张,其是因为静脉缺少静脉瓣,及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大,而导致血流阻力过大,出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状,以及是否有精液的异常等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

中度左侧精索静脉曲张通常能够治愈的,但要及时就医治疗。
精索静脉曲张是一种常见的疾病,患者可能会有阴囊增大、阴囊坠胀、疼痛等症状,需要及时到医院完善相关检查,并进行科学规范的治疗。如果不及时的进行治疗,随着病情的加重,有可能会出现精液质量的异常,有可能会引起不育。所以,患有精索静脉曲张的需要积极治疗,通常能够治愈。患者可以根据自身情况,通过药物治疗和手术治疗来改善情况。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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左侧精索静脉曲张出现返流可能是正常的。
左侧精索静脉曲张的患者,由于静脉壁压力较大,静脉瓣受损,会出现返流。正常情况下,睾丸附睾静脉丛的血液通过静脉回流进入左肾静脉,如果静脉曲张,血液不能顺畅的从下向上流动,可能会导致血液回流。由于左侧精索静脉垂直汇入左肾静脉,呈直角,左侧精索静脉的张力较大,因此左侧精索静脉较易发生曲张。需要去泌尿外科做检查,如果是中重度左侧精索静脉曲张,出现回流,需要做左精索静脉曲张高位结扎手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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左侧精索静脉曲张初期,可以采取保守疗法。
此时可以穿紧身的内裤,从而缓解其临床症状。但要注意,如果病人在接受了积极的保守治疗后,病情并没有好转,甚至还会继续恶化,那么最好是去正规的医院。要做好术前的检查和准备工作,积极的进行手术治疗。而且,精索静脉曲张不仅会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛,还会导致不孕。
因此,要想避免上述问题,需要定期到医院做进一步的检查,并进行外科治疗,以保证精索静脉曲张的健康。一般情况下,在积极的保守治疗后,病情恶化时,最好是进行手术,恢复情况也会比较好。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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左侧精索静脉曲张吃中药不会好。
左侧精索静脉曲张是一种常见的病症,通常左侧精索静脉曲张是因为其解剖结构造成的,会造成左侧精索静脉回流不畅,造成曲张。由于中医无法改变病人的解剖学,因此不能进行曲张治。左精索静脉曲张,病情较重时,应行左侧精索静脉高位结扎手术。由于左侧精索静脉曲张,会导致阴囊肿胀,甚至会导致女性的生育能力受到影响。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,左侧精索静脉曲张可能会导致左侧睾丸潮湿。具体情况分析如下:
精索静脉曲张主要表现为局部静脉扩张迂曲,可能会出现静脉血反流的情况,进而导致阴囊局部温度升高,使得阴囊内睾丸需要通过一些生理功能来降低阴囊的温度,通过阴囊汗液散热,达到局部温度调理的目的。左精索静脉曲张可能会导致左侧阴囊潮湿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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