出生才六个月婴儿得了肥厚性心肌病是什么问题?

会员31184305 1岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
出生才六个月婴儿得了肥厚性心肌病是什么问题?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 386288
问题分析:您好,可以具体说一下孩子的病情吗?孩子有什么症状吗?可以上传心电图、心肌酶、心脏彩超看一下孩子发病年龄小需与其他疾病鉴别孩子肝酶有异常吗如肝酶、肌酶均明显升高需注意糖原累积症。
意见建议:肥厚性心肌病的确疗效不佳但并不是完全没有效果的如果药物能够控制最好也有少数肥厚性心肌病患者由于心室流出道梗阻而进行外科切除部分肥厚肌肉后病情有所好转的报道。
相关问答

肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征,为呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。还可能诱发心绞痛,常有典型心绞痛,劳力后发作。肥厚型心肌病发展缓慢,会发作心律失常,需要积极的营养心肌治疗,预后则可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

婴儿肥厚性心肌病可能会有以下症状:
婴幼儿肥大型心肌病变是指婴幼儿的左心室和心房之间出现对称或不对称的肥大,心室腔缩小,舒张期的填充受限,室壁的顺应能力降低。如果宝宝患有肥胖性心肌病,一般会有一个呼吸障碍,小孩只要稍加运动就会有反应,有些小孩会突然昏厥,严重时会突然死亡。年纪越轻,得了这种病就会越来越重,发绀就是因为氧气不足,一周岁的宝宝会很快出现充血性心力衰竭,这种情况下,孩子的死亡率很高。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肥厚性心肌病是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。肥厚性心肌病按照左心室有无梗阻的情况,又分为梗阻性和非梗阻型肥厚性心肌病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肥厚性心肌病的分型方法是梗阻型、隐匿型梗阻型、无梗阻。
梗阻型是在精神放松、肌肉松弛、无劳力活动时,压力阶差超过30mmHg;第二类为隐性阻塞,在锻炼后会产生超过30mmHg的压阶差;第三种是无阻塞,任何一种情况下,都不会产生超过30mmHg的压阶差。根据梗阻的部位,可以分为四种:二尖瓣水平的梗阻、左心室中部梗阻、心尖梗阻、右心室流出道梗阻。肥厚型心肌病患者有明显的不对称心室肌肥厚现象。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病一般主要表现有呼吸困难、晕厥、心绞痛等症状。
肥厚性心肌病是一种原发性心肌病,检查时能够在心尖、胸骨左等部位,或者在第三、四肋间听得到粗糙的、收缩期的喷射样杂音。肥厚性心肌病发病一般可呈家族性或者散发性。大多数患者治愈后效果比较好,但如果患者出现左室流出道的梗阻,那会增加发生猝死的可能性。
出现不适时建议及时就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肥厚性心肌病首选β受体阻断剂比如美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛。
此外,也可以用非二氢吡啶类钙拮抗剂以及ACEI或ARB类的药物来治疗。尔等,通过负性肌力及减慢心率作用,增加心脏回心血量,如果梗阻型肥厚型心肌病合并有心律失常,易导致猝死或卒中,可以加用抗凝药如利伐沙斑等。禁用硝酸甘油及洋地黄类药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治