我姨妈前两天做了腰椎滑脱手术术后当天即感到腹部刺痛第二天经检...

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我姨妈前两天做了腰椎滑脱手术术后当天即感到腹部刺痛第二天经检查得知原本健康的胃已穿孔当即又进行手术腰椎手术后她的身上是没插任何引流管的且手术进行了十二个小时请问这是怎么一回事?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨滇 主任医师 齐齐哈尔医学院附属第二医院内科 三级甲等
擅长:各系统疾病的诊断,尤其是肿瘤的诊断。
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这种情况确实非常罕见且复杂,但从医学角度来看,我们可以尝试分析可能的原因和机制。
首先,腰椎滑脱手术是一种复杂的脊柱手术,通常涉及长时间的手术操作(如12小时),这本身就会带来一定的风险。患者在术后当天出现腹部刺痛,随后发现胃穿孔,这提示可能存在术后并发症。
术中因素:手术时间长、体位固定可能导致内脏器官受压,尤其是胃部可能因长时间压迫导致缺血或黏膜损伤,从而引发穿孔。此外,麻醉药物和手术应激也可能影响胃肠功能。
术后因素:腰椎手术后患者通常需要卧床休息,这可能导致肠道蠕动减慢、血液供应不足等,进一步增加胃部的脆弱性。
特殊风险:虽然患者的胃原本健康,但术中操作或术后护理中的意外损伤(如器械摩擦、牵拉)也可能导致穿孔。此外,某些患者可能有未被发现的胃部隐性疾病(如溃疡、幽门螺杆菌感染等),在应激状态下更容易发生问题。
医疗团队的应对:在这种情况下,及时诊断和手术干预是必要的,以防止感染扩散和其他严重并发症。
总体而言,这种罕见的术后并发症可能是多种因素共同作用的结果,包括术中压迫、术后护理以及潜在的患者个体差异。建议与主治医生详细沟通,了解具体原因,并制定后续治疗计划。
相关问答

腰椎滑脱术后1到2个月的时间才可以慢慢的恢复,在此阶段尽量不要做重体力的劳动,并且不宜进行剧烈的运动,可以在三个月以后再干活。手术后应该要注意多休息,避免身体劳累,否则会影响到身体的恢复,手术后应该要加强营养,有助于身体的恢复,提供给人体所需的各类营养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰部活动度下降,腰椎融合术后常见并发症,腰部僵硬:,术后腰背部肌肉形成瘢痕、水肿,造成腰部僵硬。术后不敢活动,腰背部肌肉缺乏锻炼,引起肌肉僵硬。术后伤口愈合后,及早进行腰背部肌肉锻炼,腰腿部疼痛、麻木为神经牵拉、压迫造成。存在疼痛、麻木、无法走路,及时手术,长时间压可造成神经损伤,恢复较慢。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱术后应当及时制动,卧床静养,避免活动,康复期需要佩戴腰椎支具。腰椎滑脱者术后1个月、3个月、半年进行一次检查,主要检查的项目是腰椎X线。如果半年后没有任何不适,可以不做复查。腰椎间盘突出症患者在3天内可以下床活动。病人在起床之前要穿上腰带,在第一次起来的时候,要在床上坐一会儿,如果没有头晕的感觉,就可以慢慢的站起来,扶着走路。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患者在进行腰椎滑脱手术之后,可能会出现的后遗症有:术后感染、持续性腰疼、神经根牵拉等。具体如下:
1、术后感染:主要表现为伤口红肿、发热,应注意保持伤口清洁,每日换药;
2、持续性腰疼:这种情况通常是因为患者存在腰肌劳损等症状,在术后坚持进行康复训练,即可改善;
3、神经根牵拉:主要表现为下肢发麻、酸痛,可以使用消炎镇痛类药物进行缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱术后恢复时间并不长,腰椎滑脱术后,大约一星期,就可以鼓励病人在支具保护下,开始练习坐起、下床练习行走。大约2-3周,病人多数可以获得生活上的自理,基本上可以独立的行走,甚至从事一些简单的家务。到3-4个月的时候,因为椎间植骨融合基本上完成了,此时腰椎的稳定性基本可靠,这时候病人就可以恢复正常的生活工作了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱术后1到2个月的时间才可以慢慢的恢复,在此阶段不要做重体力的劳动,并且不宜进行剧烈的运动,在三个月以后再干活。手术后应该要注意多休息,避免身体劳累,否则会影响到身体的恢复,手术后应该要加强营养,有助于身体的恢复,提供给人体所需的各类营养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术