二氢吡啶类降压药不良反应主要有反射性交感神经活化，引起心搏增快，扩血管效果较强致头痛面潮红，局部血管通透性使脚踝部发生水肿，少数病人也可发生牙龈增生和许多其他疾病。
因此在应用这些降压药时要注意观察其对心血管系统、肾脏及神经系统方面的影响。提示选用降压药物时，必须根据病人危险因素，并在医师指导下进行、靶器官受损程度和病人临床上病情，选用1种或1种以上药物共同使用的原则，使血压得到顺利控制，只有使血压稳定，才能降低许多并发症。高血压的治疗是一个漫长而复杂的过程，需要根据不同个体的病情采取合理的措施进行预防和处理。
此外，如果使用二氢吡啶类降压药出现严重不适，应该及时就医。
常见的不良反应有心跳加速，面部潮红，脚踝部水肿，牙龈增生等，遇到不良反应不要随意停药，带上正在服用的药物及近段时间的血压记录，及时去就诊，依据情况调整药物。
AceI类降压药最常见的不良反应是会出现低压反应，可能会有高钾血症，低血糖，咳嗽，支气管痉挛，味觉丧失，肠胃不舒服，感到疲劳，腹泻，恶心，头痛，头晕，如果患者在使用Acei类降压药之后出现了这些不良反应，患者要马上停止用药，如果不良反应严重，那么一定要到医院进行检查。
降压药一般选择早晨、中午、晚上的时候服用。
高血压病患者一天24小时内的血压水平通常不是完全固定的，一般会出现两个高峰和两个低谷。早上9点-11点及下午4点-6点通常是血压的高峰阶段，而中午12点-下午2点、凌晨2点-3点为血压的低谷时期。因此，患者可以选择在高峰阶段前服用降压药，以有效地控制血压。需要注意的是，降压药要按时、按量地服用，切忌自行调整剂量，以免导致血压异常波动。
降压药物具有扩血管作用，扩张脑血管，就会导致出现头痛等不适，服用降压药头痛，建议患者在医生指导下逐渐减少降压药物剂量，或者调整和更换药物种类，需要特别指出的是因为吃药后出现头疼、头晕，就不敢吃降压药，甚至停用降压药，这种做法是不可取的。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自用药，需要遵医嘱。
正确的服用降压药通常要按照医嘱服药。具体内容如下：
普通的高血压病人可以服用普通的药物，而老人则可以先服用少量的药物，再配合血压来调节。未达到标准的病人可以提高降压药物的用量，并对其进行监控直至达到标准。
如果是高血压比较严重的病人，就要同时服用两种或两种以上的药来进行控制，直至达到标准。同时，要针对不同的病人进行合理且针对性的降压治疗。