一般情况下,房颤患者心房收缩功能丧失,出现快速颤动的情况。这种快速的颤动,通常会导致心房内的血液流速变慢,使得左心房内的左心耳可能会形成血栓。一方面是因为左心耳是盲端组织,血流速度比较慢,另一方面是因为左心耳里面有很多梳状肌,这些都会增加血栓形成的几率。如果血栓脱落,这些栓子就会随着血液循环到达身体的各个部位。最常见的就是脑部,造成脑栓塞。
房颤引起的脑梗可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
房颤患者应积极应用抗凝药物,防止血栓形成,常见抗凝药物有华法林,达比加群,利伐沙班。这些药物都是通过抑制凝血酶而起到治疗作用,但是这类药物对心脏也产生一定影响,尤其是对于老年人而言。房颤时因心房丧失而发生有效收缩,血液淤积于心房,利于血栓形成。一旦出现了血栓,则需要进行手术治疗,对其采取溶栓疗法,以降低病死率。
一般情况下,在肺动脉血栓病人中,心房颤动的发病率比一般人要高,因此,心房颤动是引起肺动脉血栓的重要原因。具体内容如下:
房颤期患者的血流淤滞,血液流动缓慢,是血流动力学的基本依据。其次,不但能引起血液流速的改变,而且会引起血液中的高凝集。在心室颤动患者中,凝血素浓度显著增高,而抗凝剂浓度则显著降低,而这些都是引起心肌梗塞的主要原因。
患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特、索他洛尔、伊布利特等药物来治疗房颤。同时多吃新鲜的蔬菜和水果。
房颤有可能导致肺栓塞,而房颤是肺栓塞的危险因子。
房颤患者的心房血流是一种非常混乱的旋流,很有可能会出现附壁的血栓。在心房位置,如果有粘连的话,很有可能会掉落到右心室,引起肺栓塞。因此,对于房颤,他的治疗方法之一就是坚持进行抗凝治疗,这不仅可以预防心房中的血栓,还可以预防血栓脱落造成肺栓塞。
因此对于房颤病人,需要进行常规的抗凝治疗,以免发生严重的并发症。
早搏一般不会引起房颤,房颤一般是由其他原因导致的,但是在出现房颤之前有可能会有频发的房性早搏,然后随着疾病的进一步发展有可能会转变为房颤,主要是见于风湿性心脏瓣膜病尤其是二尖瓣狭窄,左心房扩大的时候一开始可能是频发的房性早搏甚至出现房扑,随着疾病的进一步发展就有可能会引发的心房颤动。