2008,5月做手术阻塞性黄疸,近期复查结果

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2008,5月做手术阻塞性黄疸,近期复查彩超结果肝脏多发突性占位性病变,肝内胆管扩张,胆总管扩张,脾肿大,腹水,尿红等症状,请问需要如何治疗。当前情况下,请问有什么办法
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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引起脾大的原因有: (1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 (3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 (4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。 因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。
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完全阻塞性黄疸可以通过手术治疗、内镜、介入治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
如果出现完全阻塞性黄疸,应及时手术、内镜、介入治疗。手术主要有取石术、肝脏移植、肿瘤根治性切除。介入治疗以经皮肝穿刺胆管外引流为主。内镜下的处理方法是通过ERCP进行支架植入。根据疾病的类型、胆红素增高程度、是否合并感染等因素来确定治疗方案。还可以使用一些保肝降黄的药物,如复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆管阻塞性黄疸比较危险,具体分析如下:
胆管阻塞性黄疸是一种比较严重的疾病,可能出现以下并发症,第一,胆汁排出障碍,细菌逆向感染,主要表现为皮肤巩膜黄染、寒战、发热、尿量减少。第二,如果是由于肿瘤所致,可能出现胆汁不能排出。第三,如果是恶性肿瘤的压迫,会导致肝功能衰竭,严重的话会很快死去。第四,阻塞性黄疸可导致颅内神经病变,并伴有肝性脑病,严重者可有意识障碍、昏迷等症状。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

阻塞性黄疸根据实际情况来处理。
阻塞性黄疸,如果是肝细胞性黄疸,药品所致,则应停止使用疑似的药品,饮酒而致,病人应戒烟,病毒感染,一般需要对症进行保肝;结石致黄疸采用经腹腔镜胰胆管内窥镜下腔造影等方法摘除结石;而肿瘤性黄疸可以采用在胆道中置入支架等方式来治疗。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等,注意天气变化,及时添减衣物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

阻塞性黄疸治疗的关键在于对形成梗阻原发病的治疗。结石,通过手术或者内镜的方法把结石取出;炎症,给药物治疗,同时也可以给内镜治疗,扩张放置一个支架;肿瘤,切除原发性的肿瘤,如果不能切除可采取姑息性的治疗,给它放一个支架使它暂时把胆道打通,缓解黄疸的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

症状皮肤呈暗黄或绿褐色,因胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕。因胆道阻塞,胆汁不能进入肠道而粪色变淡或呈陶土色,尿胆原减少或缺如。胆道阻塞后,肠道内缺乏胆汁酸、胆固醇等,加以脂溶性维生素的缺乏,临床上可表现为脂肪泻、皮肤黄色疣、出血倾向、骨质疏松等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来说,阻塞性黄疸尿液颜色呈深黄色。
胆红素含量是影响尿液颜色的重要因素。阻塞性黄疸患者由于血中直接胆红素增高,使得肾小球滤过排出的胆红素增加,进而导致尿中直接胆红素含量增多,因此尿液一般呈深黄色。
日常生活中,患者应适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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