腰椎增生因力学和退变等原因导致异常部位骨质增加,类似老化,不引起临床症状时,无需进行治疗;若引起疼痛及压迫神经等症状,需及时治疗。建议病人控制体重和减少脊柱负重,可以减缓腰椎增生的发生。同时应避免过度劳累,避免受潮、受寒等环境因素刺激,适当增加户外活动。
老年人腰椎骨裂可通过以下方式进行处理:
在医学上,“骨裂”这个词是不存在的,而是“骨折”。在老年人中,最多的是压缩性骨折,其次是爆裂骨折,另外还有一种是“chance”骨折,这种类型的患者比例相对较小。对于没有侵犯到椎管内的压缩性骨折,推荐采用椎体成形术的方法进行治疗,也可以选择卧床休息,同时垫高骨折处并配合一定的训练,以便使脊椎的高度得到修复。后面两种类型的骨折则需要通过手术进行治疗,手术时可以根据需要进行椎管减压和脊柱内固定。
老年人腰椎压缩性骨折可以通过保守疗法、功能锻炼、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
老年人腰椎压缩性骨折以往采用保守疗法,需要卧床6-8个星期,进行局部垫腰式复位,并进行腰背肌功能训练,并佩戴脊椎支架。老年人腰椎压缩性骨折目前多采用外科治疗,而微创球囊扩张椎体成形术是最常见的手术。手术创伤小、安全、效果好,在临床上得到了广泛的应用。
老年人肩膀疼可能是肩周炎、肩袖肌腱损伤等引起的,可能通过一般治疗、手术治疗等缓解。
1.肩周炎:肩周炎的发病原因并不明确,好发于50岁以上的老年人,主要表现为肩关节的粘连、活动受限、肩膀疼等。肩周炎是一种自限性的疾病,经过适当的休息和肩关节的功能锻炼,可以使肩关节的抬举功能得到恢复;如果出现严重的肩关节粘连,可以选择做肩关节镜手术。
2.肩袖肌腱损伤:主要是由于外伤引起的,老年人可能是由于跌倒、搬重物、拉扯肩膀等原因造成的,受伤后会有肩膀疼痛的表现。肩关节的抬举功能可以通过保守治疗、休息、悬吊固定4-6周后恢复肩部活动,进行适当的功能锻炼;如果是严重的肩袖损伤,可以通过肩关节镜手术来修复受损的肩袖,从而恢复肩部的抬举。
老年人出现腰扭伤,应该立即去医院进行临床检查。
如果只是肌肉的挫伤,可以采取保守治疗,疼痛部位可以贴上活血化瘀的金黄膏,用理疗仪烤电或者是微博治疗的方法,缓解疼痛症状。
如果出现了骨折,应该住院配合治疗。
嘱咐老人先卧床休息,每天要适当的按摩腿部,避免老人出现下肢的静脉血栓。同时,要加强饮食调节,积极补钙。