做精索静脉曲张腹腔镜高位结扎术2年了，手术不是很成功...

精索静脉曲张大多发生于左侧，表现为阴囊坠胀不适或婚后不育，在青年常成为不育症原因之一。轻者可以采用保守治疗；重者需要手术治疗。常用的手术为精索静脉高位结扎术，手术入路分为经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术。

精索静脉曲张高位结扎手术原理是精索静脉分支结扎不完全，腹膜后切口，行精索静脉造影检查，是由于分支未全部结扎；腹股沟切口，也是由于分支未结扎完全。精索内静脉结扎后未切断，精索内静脉执行结扎，未切断，经长时间结扎线吸收后又复发。

一精索静脉高位结扎术后的恢复期大概在3到6个月的时间，因人不同，恢复期的时间也并不完全一样。首先建议三个月之内避免长期站立，久坐过力的劳动，定时去手术医院进行彩超来观看手术的效果，平时避免饮酒劳累熬夜的现象。

精索静脉曲张高位结扎术的危害是身体会出现不适的情况，会出现阴囊的疼痛，还会出现失眠或者是情绪异常疲劳。会出现性欲低下的情况，性交的时候会出现疼痛。会出现不孕不育的情况，精子会出现少异常。会出现手术之后的出血。会出现阴囊气肿。

左侧精索静脉曲张显微镜高位结扎术，此术式优势在于不容易复发，不会损伤睾丸动脉，不会漏扎静脉，术后睾丸功能恢复好。国内除大型中心医院外，特别是基层医院多采用高位结扎术，复发率较高，术后睾丸功能恢复不及显微镜下手术。显微镜下精索静脉结扎术，切口小，手术更加精准，疗效好。

保留睾丸动脉及淋巴管的腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术与显微镜外环口下精索静脉低位结扎术疗效相当，并发症无明显差异，但复发率高。术后3个月两组病人精子浓度及a＋b级精子百分率与术前相比均无明显提高。