反应性关节炎一般比较轻,有一定的自我恢复能力,但大多数情况下都要进行积极的处理。
当然,每个人的病情都不一样,这与受影响的细菌和机体自身的免疫力有关。大部分的RA病人都有良好的预后,只要及时的处理,大部分病人都能痊愈。第一次出现的单性关节炎通常在3-6个月后就会消失,大多数病人2年后就会痊愈,也有一小部分病人会持续2年以上。
此外,在很小的病例中,尤其是伴随着溢脓的表皮角化病的病人,其预后要更糟。
反应性关节炎预后通常不严重。
对于反应性关节炎而言,大部分病人的病情都是有自限性的,一般在6-8个月的时间里,大部分的症状都会得到缓解,外周关节的功能通常也会恢复。因为,反应性关节炎的预后情况通常比较好。当然,也有个别患者会出现慢性复发性关节炎、虹膜炎,从而造成关节畸形、视力降低,但这种情况并不多见。此外,有些慢性反应性关节炎还会发展成强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等疾病,不过这种概率也相对较低。为明确预后情况,患者需要定期随访,密切监测相关的各项指标。如果发现身体不适,一定要及时就医。在日常生活中,患者在要多做好护理,要注意饮食卫生,要保持良好的饮食习惯,不要食用生冷的食物,也不要食用易引起过敏的食物。
反应性关节炎会自愈。
反应性关节炎一般都属于自限性的疾病,通常在发病后6-8个月内就会完全消失,外周关节已经完全康复,皮肤粘膜损伤不会留下任何的痕迹。这种疾病与hla-b27有关,也是血清阴性脊柱关节病的一种,会引起关节畸形,视力降低,一些慢性的反应性关节炎会发展成其他的脊柱关节病。建议患者多注意休息,养成健康的生活习惯。
肠道感染后的反应性关节炎的症状有发热、腹痛、腹泻等,也有少数病人会出现疲倦等症状。随着病情的发展,还会有关节活动障碍、关节滑膜炎等并发症的发生。
多是不对称的少关节炎症,偶尔还会出现游走性关节痛,多见于下肢大关节,多见于膝、踝、趾、跖、腕、指关节等,也可见于关节周围炎或肌腱附着点炎。上肢关节炎的发病率明显低于对照组。炎症是关节外最常见的症状,尽管没有特异性,但是它是最常见的关节外症状。
肠道感染后反应性关节炎要做实验室检查、其他检查等检查。
在发病期间,C-反应蛋白呈阴性,血清中的白细胞计数增加,血液沉淀加快。HLA-B27表达的表达率为50%~80%.检查结果显示:有类风湿性因素及抗核抗体阳性。滑液镜下可见清晰或混浊,多核多核,多核。结论:患者的滑膜病理学特征是不典型的血管炎。粪便中的细菌培养有助于RA的确诊。但是,在发生关节病征时,细菌培养往往是负面的,因为使用了抗生素或者是天然的感染,故建议在先期感染时进行细菌的培养。此外,X线检查可有轻度、暂时的骨质疏松或正常。
呼吸道感染的患者一般可以自愈。呼吸道感染,主要是由于细菌或者病菌感染导致,不建议使用抗生素,对病情不起效果。如果症状比较轻,大概5~7天,病情可以自愈。平时多喝些热水,可以有效的缓解症状。如果情况比较严重,必要时可以选择到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗。治疗期间,多注意休息,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。