左腿胫腓骨骨折,术后快一年,伤口反复发炎

会员34290804 26岁 已回复
左腿胫腓骨骨折,术后快一年,伤口反复发炎拄拐走路后,伤口反复发炎,是不是钢钉过敏?内固定手术是由黄主任一组做的,现在骨头还没长好,但有炎症,要取钢钉可以吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:根据你提供的情况有两种可能性:1、内固定物的排异反应、2、感染导致骨髓炎。
意见建议:不论哪一种情况,都要及时取出内固定物,因为内固定物在里面无论是排异反应还是骨髓炎,都会反复发生发炎感染。如果骨折没有愈合,也要及时取出,取出以后采取其他固定方法,比如外固定架、石膏开窗等。取出时要反腐清洗,如果骨折断端硬化或髓腔闭合,要做相应处理,然后取自体骨或者异体骨植骨。
任高宏 主任医师 南方医科大学南方医院外科 三级甲等
擅长:肢体骨缺损与骨不连的修复与肢体畸形的功能重建,四肢...
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病例分析:  你好!胫腓骨骨折术后1年如果仍未愈合且局部存在感染征象,可能为骨折处出现的低毒感染所致。
意见建议:  请你提供近期的X线片,如果感染难以控制,可能需要进一步手术治疗,即取出内固定装置,改用外固定治疗,或将病变骨段全部切除,再采用外固定架辅助的骨搬运治疗。
相关问答

胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼,但是在术后30天之内应避免下地,可在床上进行功能锻炼,首先把患肢抬高,用软枕把患肢垫高,有助于患者的血液循环,然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动,以防止关节粘连,僵硬,甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查,若无明显异常,有骨痂形成,则可在床边行无负重的功能锻炼,3个月后便可负重行走。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿胫腓骨骨折,如果得到正规治疗,一年能运动;如果没有得到正规治疗,一年不能运动。
小腿胫腓骨骨折之后,经过正规治疗,一年后骨折端基本上已经完全长好,关节的活动功能和肌肉的状态基本恢复正常,这个时候能运动。如果骨折之后没有得到正规治疗,关节僵硬,肌肉力量还没有恢复正常,这个时候如果做些剧烈运动有可能会失去平衡,还容易摔倒,所以一年不能运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折术后,患者一般可以平躺,脚下垫高。
这种睡姿有助于血液循环,进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息,避免进行体育运动,以免牵拉患处,导致患处愈合不良,不利于身体健康。如果进行了手术治疗,术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。
恢复期间,患者要特别加强营养,吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就,注意定期复查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常情况下,胫腓骨骨折术后一般7天到6周左右能负重。
胫腓骨骨折术后多久可以负重,一般取决于内固定可靠程度、骨折类型等因素。如果为简单骨折,骨折复位后断端稳定,一般在术后7天作用,刀口的肿胀减轻,渗出停止时,即可拄双拐,负重下地行走;但如果骨折粉碎较严重,属于不稳定型的骨折,且固定可能不牢靠,胫腓骨骨折术需要延长卧床时间,避免早期负重,一般需要4-6周左右再开始负重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,胫腓骨骨折术后复查X线片的一种描述方式。具体分析如下:
改变是结合临床及X线表现多可确诊,但疲劳性胫腓骨骨折有时需与骨样骨瘤及青枝骨折、局部骨感染、早期骨肿瘤等鉴别。胫腓骨骨折术后改变的意思是骨折已经进行了复位,可以看到维持骨折复位的钢板和螺钉,但具体骨折愈合的情况和质量,一般放射科医生不做描述。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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患者发生了小腿腓骨骨折术后的恢复训练,一般分为前期的恢复训练,骨折稳定之后,再进行功能训练。
功能训练是为了使患者能够充分地恢复下肢的肌肉,改善踝关节和膝关节的屈伸能力。在骨折手术后的初期,可以进行下肢的肌肉等长的收缩运动,这样可以增强下肢的力量,避免肌肉的废用性的退化。骨折一个月后,骨折断端的曲伸和膝关节的屈伸运动都可以进行,还可以进行下肢的直腿抬高功能训练,来加强腿部的肌肉力量和关节的屈伸运动。在骨折两个月之后可以拄拐杖,病人可以做一些轻微的运动,然后逐步的加大负重和负重的次数,一个多月之后,病人就可以用拐杖行走了,而且还可以通过使用固定的物品来进行下肢的弯曲和深蹲,来达到锻炼膝关节的屈伸和腿部的肌肉的强度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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