左上眼睑下垂晨轻暮重视物模糊眼肌疲劳试验阳性

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左上眼睑下垂晨轻暮重视物模糊眼肌疲劳试验阳性曾经治疗情况和效果:检查结果如下:1.膜式病变细胞采集术:抗乙酰胆碱突触后膜抗体阳性抗乙酰胆碱突触前膜抗体阴性胸腺瘤相关抗体阴性2.游离三碘甲状腺原氨酸4.8pmol/l游离甲状腺素26.6pmol/l(偏高)促甲状腺素1.020miu/l3.肌电图正常4.胸腺ct扫描:胸腺正常组织退化表现5.注射新斯的明后左眼睑眼裂较前增大想得到怎样的帮助:根据如上症状和结果请问是否能判断为“重症肌无力“如果是该如何用药?()
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
焦彦岭 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病的诊治,尤其是缺血性脑血管病,如脑血栓,脑...
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问题分析:可以判断为重症肌无力了因为你的抗乙酰胆碱突触后膜抗体阳性并且其它的都正常同时还有肌无力的表现如左上眼睑下垂眼肌疲劳试验阳性
现在没有特殊的办法来治疗常规的用药还是新斯的明不过可能会有些进口药用来消除抗乙酰胆碱突触后膜抗体的可以向您的医生打听一下希望我的回答对您有所帮助
相关问答

一般情况下,儿童上眼睑下垂可能是由于动眼睛经核或者是提上睑肌的生长不全造成的。具体分析如下:
交感神经麻痹、动眼神经麻痹等都会导致上睑下垂,病因比较多,需要针对病因进行相应的处理,也可以通过新斯的明来进行治疗。由于眼外伤会导致提上睑肌的功能受损,从而导致上睑下垂,同时还会受到上眼皮肿瘤的挤压。上睑下垂的病因比较多,要做好眼部的检查,然后再进行具体的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

先天性眼睑下垂属于动眼肌发育不良,是先天性疾病,不经过治疗,是不可能自愈的,上睑下垂有很多因素,对于先天性的上睑下垂,是不能自行恢复的,如果有先天性的上睑下垂,只能通过手术的干预去矫正。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

眼肌型重症肌治疗结果取决于是否伴随其他疾病。通常,如果肌电图检查无肢体异常或胸腺瘤,单纯使用激素或免疫抑制剂,80%-90%可能控制;如果疾病发展伴随其他疾病,如自身免疫病,则治疗难度加大;如果出现胸腺瘤,尤其是恶性胸腺瘤,治疗效果受一定影响。到医院神经内科进行针对性的检查,根据检查结果以及身体状况来确定具体的治疗方案,药物的应用应该在医生的指导下进行,配合医生治疗方案进行治疗,有助于控制病情的进一步发展,一定要及时就医,以免延误病情,定期检查确认治疗效果,调整治疗方案是非常必要的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

心肌缺血一般不会出现视物模糊的症状,心肌缺血的患者有可能会出现胸闷,心慌,胸痛的症状,但一般很少出现视物模糊的情况。
视力模糊是由于某些眼部疾病所致。如果患有白内障、青光眼等,会导致视力不清。如果有这样的症状,一定要及时到医院做进一步的检查,才能确定病因,采取相应的措施。心肌缺血的患者,往往会出现胸闷,胸痛,心慌,心悸等不舒服的感觉,如果患者目前仅仅是轻度的心肌缺血,那么也很有可能没有任何的不适感。如果心电图提示有心肌缺血,建议患者可以进一步检查一下胸片和心脏彩超。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

重症肌无力的症状会导致出现眼皮下垂以及视力模糊或者出现斜视等症状,需要积极的进行对症治疗,重症肌无力眼睑下垂可以吃溴吡斯的明进行治疗。溴吡斯的明是胆碱酯酶抑制剂,增加乙酰胆碱在突触间的含量,防止被胆碱酯酶所破坏,让乙酰胆碱更多的和突触后膜上的乙酰胆碱受体相结合,所以溴吡斯的明治疗重症肌无力只是改善症状,治标不治本。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

孩子有眼睑下垂,一定要去眼科就医。及早手术,因为检查晚了,会影响视网膜发育,会形成斜视弱视,及早做手术会不影响视功能,绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。