风心换瓣十五年,最近一个月发房颤住...

会员22638950 46岁 已回复
风心换瓣十五年,最近一个月发房颤住了5天院没有变过来,出院时心率110左右,变成持续性房颤!目前在家,感觉腹胀,不适,吃两片快克就好点,气短,没劲;.目前用华法林,安碘同,每天.两片,倍他乐克0.25效果不好!请问专家还有什么好的治疗方案!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:男性,46岁,风心病瓣膜病变,瓣膜置换术后,出现房颤,而且是持续性房颤,目前心室率持续在110左右次/分,而且合并腹胀、气短、乏力等出现这种情况可能是合并心功能不全、电解质紊乱及感染等引起的,所以药物控制差,而且倍他乐克有负性肌力作用,出现这种情况首先要控制心室率,可以使用药物如洋地黄类药物,注意去除心功能不全及电解质紊乱等可能,
意见建议:建议低盐饮食,半卧位,注意休息,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
相关问答

房颤是临床上一种非常常见的心律失常,房颤的起搏点是在心房内,而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候,心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快,而且是不规则的,有时候可以达到每分钟100-160次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原则主要就是恢复窦性心率,控制快速的心室率,不能够恢复窦性心率可以用药物来减慢心率。及时抗凝治疗,预防血栓的形成,预防脑卒中。对于甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所导致的房颤,驱除病因以后房颤能够自行消失。

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出现有房颤的病人,主要是进行饮食上少吃一些咸菜,饮食上尽量少放一些盐分的,平时尽量多吃一些蔬菜和水果,主要是避免出现血压升高,导致出现房颤,血压稳定的情况下就会减少房颤的发作的。有平时也要少吃一些含油分过多的食物的,尽量不要吃一些油炸的食品,避免血脂偏高,尽量不要暴饮暴食。

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房颤是的房性心律失常。房颤是由于心房组织内异位起搏点异常快速放电以及电信号各方向传导不均衡造成。正常窦性心律时心跳在60-100次/分,频率规整,因此心房各部收缩协调一致,而房颤律时,心房收缩非常快速通常在300-600次/分,频率极不规整,造成心房各部收缩舒张极不协调,形成心房纤维性颤动。

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导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化,使左右心房不能完全隔离异常传导的信号,难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者,通过外科双极射频消融的方法,治疗成功率可达到90%以上,预后良好。

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房颤的症状、房颤的病因或房颤的危害都应该有一个初步的了解,有心慌的时候自己要数一数脉搏,量一量血压,电子血压计在测量血压的同时会报出一个脉搏的数值。如果是房颤,脉搏的数值可能会有很大波动。

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