自发性蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型。
自发性蛛网膜下腔出血是一种比较危险的脑出血类型,可能是由于脑动脉瘤的爆裂所致,其临床表现是突然的强烈头疼,少数病人有呕吐、动眼神经瘫痪等症状。建议患者完善头颅CT、CTA、DSA等相关检查,并给予治疗。
患者平时应该每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪的产生,有利于身体健康。
自发性蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型,也是目前危险性较高的脑出血类型。蛛网膜下腔出血多数是由颅内动脉瘤破裂引起,主要症状为突发性的剧烈头痛。部分患者还表现为呕吐、动眼神经麻痹,动眼神经麻痹即上睑下垂,较为少见。
蛛网膜下腔出血严重,蛛网膜下腔出血,特别是急性蛛网膜下腔出血是较为严重的病症,会出现剧烈的头部胀痛、意识不清、嗜睡、昏迷或神经系统改变、肢体改变等症状,如果没有得到及时的治疗,或第一次出血后,再次发生出血现象,会进一步增加死亡率。
手术治疗是最主要的,主要是根除病因,防止复发。破裂动脉瘤手术治疗常用动脉瘤夹闭术、动脉瘤切除术。未破裂动脉瘤治疗应个体化,年轻的、有动脉瘤破裂家族史和低手术风险患者适合手术,无症状性动脉瘤患者适合保守治疗。血管内介入治疗采用超选择导管技术、球囊或铂金微弹簧圈栓塞术治疗动脉瘤。动静脉畸形力争全切除,也可采用供血动脉结扎术、血管内介入栓塞治疗等。
蛛网膜下腔出血的预后与症状和出血量大小有关。少量的蛛网膜下腔出血。病情较轻,仅表现为头痛,为剧烈性的头痛,难以忍受。可以伴发恶心呕吐,但无肢体活动障碍,无言语障碍,需要卧床六周,待蛛网膜下腔出血吸收以后,可以完全恢复正常。而大量的蛛网膜下腔出血,病情严重,会出现昏迷,应激性溃疡,中枢性高热,脑疝,甚至可以死亡。
自发性蛛网膜下腔出血多是由于颅内动脉瘤和动静脉畸形的薄弱血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,引发脑疝而导致死亡。初次发生蛛网膜下腔出血患者的死亡率约为30%。后遗症是引起脑疝而导致患者死亡。