一般情况下，一岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
一周岁的婴儿如果白天没有咳嗽，晚上又咳得很重，要注意有没有可能是因为消化不良导致的胃内容物逆流对喉咙造成的影响，从而导致夜间咳嗽，这时候可以口服一些能够增加胃动力的食物，例如是吗丁啉，益生菌等。如果出现了过敏性咳嗽，可以到医院进行过敏性检查，如果病情比较严重的话可以选择使用抗组织胺类的药物。此外，夜晚的房间内气温较低，孩子很可能会着凉感冒，也会有夜里咳嗽加重的症状，可以多穿衣服，如果咳嗽比较严重，可以口服一些抗流感的药，比如感冒清热颗粒等。
一岁宝宝出现了剧烈的咳嗽，需要立即到正规的医疗机构进行诊断，同时还可以口服小儿止咳化痰口服液进行治疗。饮食方面可以多吃萝卜，百合，梨等润肺类的食品。一周岁以下的孩子不宜服用中枢性的止咳剂，比如咳美芬，咳必清等，建议到正规的医院进行检查。如果是呼吸道的细菌感染，可以选择适当的药物进行抗菌治疗。另外还可以让孩子吃一些营养均衡的食物，多喝水，多运动，多晒晒太阳，提高免疫力。
首先要查清咳嗽的病因，然后才能选择治疗方案。及时到正规医院呼吸内科就诊，拍张胸部正侧位X光片和血常规检查，观察是否有肺和支气管病变，是否有细菌或病毒感染。咳嗽大多为上呼吸道感染所致，治疗上以使用药物为主，生活上要多喝水，不要吃辛辣刺激的食物。
一般来说，一岁半宝宝咳嗽，可以在医生指导下使用布地奈德混悬液和鱼腥草注射剂进行喷雾吸入。还可以在医生指导下使用儿童氨酚黄那敏颗粒、橘红颗粒、盐酸氨溴特罗口服液等。每日两次测温，若有发热表现，需做x光片、血常规、支原体等。如果是支原体感染，可以在医生指导下使用阿奇霉素干混悬液是支原体的炎症反应。
此外，如果宝宝的情况比较严重，建议家属及时带宝宝前往医院就诊。
应该给宝宝服用消炎药、抗病毒的药物和化痰止咳的药物治疗，治疗期间不要吃油腻和辛辣刺激性的食物，可以让宝宝多喝水，避免着凉。平时注意带宝宝晒晒太阳，加强钙的吸收，提高身体素质。
