严重的美尼尔氏综合症的治疗方案?

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严重的美尼尔氏综合症的治疗方案?
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曹坤 医师 鹿泉经济开发区医院中医科 二级甲等
擅长:中医科,高血压,糖尿病,常见病
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问题分析:该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
意见建议:目前大多使用以下诸法:   (1)急性发作期使用前庭抑制剂:如安定2.5mg~5mg,每日3次,口服;或眩晕停、乘晕宁等药,乘晕宁50mg,每日3次,口服,或眩晕停50mg,每日3次,口服。   (2)血管扩张药:如培他啶8mg,每日3~4次,口服;或用脑益嗪25mg,每日3次,口服。亦可用7%碳酸氢钠100~200ml,静脉缓慢滴注,每日1次,12日为一疗程。   (3)抗胆碱能药物:如山莨菪碱10~20mg,肌注或稀释于20ml10%葡萄糖溶液中静脉缓注,每日1~2次。亦可用东莨菪碱0.3mg,每日3次,口服;或每次0 5mg,肌肉或皮下注射,每日2次。   (4)利尿脱水剂:   ①环戊甲噻嗪0.25mg,每日3次;   ②氯噻酮,50~100mg,每日1次,口服。通常需服药1个月,注意在此期间补钾。   ③70%二硝酸异山梨醇溶液30ml,每日3次,口服;一周后改为20ml,两周后减到15ml,连服数日后停用。因利尿酸、速尿等具耳毒性,故不宜应用。   (5)镇吐药:吐来抗每日20mg,口服;与安定合用,可缓解发作期的恶心、呕吐。   (6)类固醇激素:强的松20mg,每日1次,口服;5~6日后逐渐减量。
相关问答

高血压、美尼尔氏综合症是临床上的两种疾病,但之间通常没有必然联系。
美尼尔氏综合征,也叫梅里埃病,特点是突然发作、反复发作,以中老年人居多,发展较快,并伴有眩晕症,主要表现为在海上航行时,出现站立不稳、恶心、呕吐、出汗、耳鸣、听力下降、耳聋、不敢睁眼、不敢翻身等。而高血压是一种临床综合征,表现为体循动脉血压升高,并伴有心脑肾等脏器功能或器质性损伤。需要注意的是,美尼尔氏综合征在劳累、激动情绪下或者睡眠不佳受凉等情况下容易诱发,在急性发作的时候可能会出现血压暂时性的升高现象,

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

美尼尔氏综合症主要需要检查内耳,脑供血图,血压血糖,血脂检测。
如果认为美尼尔综合征与耳源性疾病有关,建议改善前庭功能检查和耳源性相关检查,如平衡检查。同时要排除是否有脑血管疾病引起的提示,完善颈部血管彩超检查和TCD等相关检查才能明确。推荐吃的食物:适合吃低钠食品,如新鲜水果或蔬菜。应避免的食物:罐头食品,因为它含有高盐或高钠。含量加工食品,如腌制或熏制肉类、培根、热狗和香肠。包装食品,如奶酪通心粉和米饭混合物。薯片或饼干等休闲食品。

陈成芳副主任医师五官科山东省立医院
擅长:耳科,鼻科疾病的诊治。

一般三甲医院耳鼻喉科都能作出诊断和针对性治疗

马秀芳副主任医师五官科滨州医学院附属医院
擅长:耳炎,耳部肿瘤,耳聋,耳鸣,鼻炎,鼻窦炎,鼻部肿瘤,扁桃体炎,声带息肉,声带小结,声带囊肿

指导意见:美尼尔氏综合症指的是一种眩晕、耳鸣、眼震等症状组合出现的一种疾病;这种疾病病因不明,但是,认为与膜迷路水肿有关系。针对这种疾病,可以服用苯磺酸倍他司汀片来治疗。

刘小民主治医师内科
擅长:代谢类疾病

指导意见:美尼尔综合症.建议用中西医一起治疗 可以用陪他定液加上丹参治疗,在结合口服西比灵胶囊,效果挺好的.

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:星期二综合症的话一般考虑会引起头晕发作起来头晕伴有高点耳鸣的现象发生。
意见建议:这个情况需要针对性地选择应用高压氧改善从事营养神经,可以考虑服用西比灵

戈慧颖主治医师内科中国医科大学附属盛京医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病