病灶老是游走,嗜酸性细胞高。

会员34236721 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病灶老是游走,嗜酸性细胞高。
曾经治疗情况和效果:

最初按肺结核右肺有病灶住院治疗一个月,(痰没有菌,没有培养出耐药,药敏菌)出院做的CT说是吸收了4/3,住院期间服用过泼尼松,一天6片一星期减1片;出院2个月又开始咳嗽,CT复查右肺吸收,左肺有新病灶,做了支气管镜,支气管发炎;没有化验出结核菌,打了两星期针(头孢美唑钠,细辛脑,布地奈德雾化)咳嗽减轻,还是有点咳嗽。今天刚做个CT复查左肺的没有,原来右肺的有病灶的地方又有了。现在又让我吃泼尼松一天4片。

想得到怎样的帮助:

我这种情况是结核耐药吗?还是嗜酸性肺炎?老是反复发作该怎样治疗呢?我都够了

补充提问:
现在服用半个月的泼尼松了,问他们医院的医生有的说可以减量了,有的说不能减,我到底是减还是不减呢?停了泼尼松多长时间可以要孩子?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李书鹏 医师 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮、抑郁症、心理咨询
已帮助用户: 57933
问题分析:可不治自愈,有寄生虫者应予驱虫剂治疗。症状显著和反复发作者,
意见建议:可服用肾上腺皮质激素,待症状控制和肺部阴影消失即可逐渐停药。并可给予止咳化痰治疗。
陈雪林 副主任医师 北京老年医院传染科 三级
擅长:肺结核、肺炎、支气管内膜结核、结核性胸膜炎/脑膜炎...
已帮助用户: 73
病例分析:肺结核变化慢,一般不会反复发作或变化,目前肺结核诊断证据不足,在“痰结核菌阴性”情况下谈结核耐药更是离谱。先考虑较急性的病,如支气管炎、支气管哮喘、肺炎、过敏性肺炎等,追查气管镜检测结果,以确保排除“支气管内膜结核”这种特殊情况,目前症状不像,证据不足。 血嗜酸细胞增高考虑药物过敏、其他过敏可能性大;如很高,排除一下寄生虫病。
意见建议:如怀疑耐药肺结核或支气管内膜结核,需继续查痰,直到阳性为止,在此基础上查药敏试验。
相关问答

通常情况下,特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征可能是以下原因引起的。
2、周围血液中有大量的嗜酸粒细胞。
2、在胃肠道壁的各个层面可见嗜酸性细胞的浸润。
3、过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹等其他过敏性疾病。
4、患者不能耐受的食物,在吃完后会立刻产生症状。
5、激素治疗效果显著。
6、用患者无法忍受的食品作为抗原进行皮肤刺激实验,可得到阳性结果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征吃以下食物比较好,具体分析如下:
特发性胃肠道嗜酸粒细胞浸润综合症是一种过敏性的疾病,需要注意多吃高维生素、低纤维、低脂肪的食物。平时要尽量少吃过敏的食物,这样才能有效的控制病情。虾、鸡蛋、海鲜等食物含有丰富的维生素、低纤维等,需要注意的是不要吃辛辣刺激性的食物,比如咖啡、浓茶,以免引起身体的其它不适。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

降低嗜酸性细胞高,需要根据患者的临床表现,进行过敏部位的判断,如果患者出现皮肤瘙痒,则考虑皮肤局部过敏,应避免皮肤局部再次接触过敏原,同时应用抗过敏药物治疗,如果患者有明显鼻塞流涕,咽部刺痒等症状,则需要考虑呼吸道过敏,可以给患者佩戴防护级别较高的口罩,避免呼吸道再次接触过敏原,同时应用药物抗过敏治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

通常情况下,特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征可以通过手术、使用药物等方式进行治疗。具体分析如下:
1.手术治疗:如果有肠梗阻、幽门梗阻、穿孔、内科治疗无效等情况,建议进行手术治疗。
2.使用药物:
可的松片在服用1个星期后,病人的病情好转,有些病人在停止使用后又出现了新的情况,需长期使用低浓度的荷尔蒙。但是长期使用激素会导致骨质疏松、肾上腺机能减退等副作用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

甲状腺嗜酸性细胞腺瘤,主要是指完全或主要由具有嗜酸细胞特征的滤泡细胞结构的甲状腺肿瘤。肿瘤细胞较大,呈嗜酸性颗粒状,瘤组织结构与通常的滤泡性肿瘤相似,甲状腺嗜酸细胞腺瘤是临床上的少见病,但是也有很多,是一度恶性潜能的肿瘤有复发。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征会有以下症状表现。
特发的消化道嗜酸淋巴细胞侵袭性疾病是以上腹部痉挛、恶心、呕吐、腹泻等为主要消化系统表现的疾病,严重的胃肠道病变会导致消化道出血、腹泻、吸收不良、体重减轻等。患者上腹痉挛痛持续几天或几个月。
患者平时应该注意饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品,保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。