我是先天性子宫完全纵隔伴有左肾缺如,于2007年做宫腹...

会员34228836 孕6周 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是先天性子宫完全纵隔伴有左肾缺如,于2007年做宫腹腔镜电切术,术后宫腔粘连,又做过四次宫腔镜手术,治愈后我到中信湘雅做试管,共做过三次鲜胚,两次冻胚,均失败了。我本来是不抱什么希望的了,尽管我是那么地想有一个自己的孩子。可能是老天垂怜我,3月11日来月经后推迟两天都没来,4月13日用试纸测了弱阳,16日加深了,17日没再加深,去医院抽血HCG值219mIU/ml,医生让我服用叶酸,保持心情舒畅。后来两天试纸一直没再加深,反而有些变淡,我很担心,20日去医院抽血HCG值231mIU/ml,孕酮11.3ng/ml,医生说怎么不早来,给我开了黄体酮胶囊吃过两天复查,22日查HCG降到89.8mIU/ml,医生一看结果说没用了,让我停药。23日去医院做阴超,宫腔内没有发现孕囊。今天(24号)下午有一点流咖啡色的,腹部有一点点不舒服,但是不是很痛,我不知道这个是宫外孕,还是生化来月经了。
曾经治疗情况和效果:

4月17日血HCG值219mIU/ml,4月20日血HCG值231mIU/ml,孕酮11.3ng/ml,22日查HCG降到89.8mIU/ml,4月23日阴道B超:子宫前位,形状规则,大小39*63*39MM,轮廓清楚,回声均匀,宫颈(-),肿块(-),孕囊(-),左侧附件肠气干扰显示不清,右侧附件区可见大小约26*22MM的低回声包块,边界不清,形态欠规则,内回声欠均匀夹有液暗区。子宫横切面增宽,可见两子宫内膜声像,逐渐向宫颈部位融合。

想得到怎样的帮助:

这种情况是先兆流产还是宫外孕?现在这种情况是要来月经了吗?后面还要做些什么检查和治疗?要注意什么?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戚莹 辽宁中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见疾病
已帮助用户: 76831
问题分析:你好,纵膈子宫容易发生不孕、流产、早产和胎位异常。若胎盘粘连在纵膈上,
意见建议:可出现产后胎盘滞留。如果有不孕和反复流产的中隔子宫患者,可在腹腔镜下荣光宫腔镜切除中膈,或经腹手术切除中膈
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陈淑萍 医师 宾县松江铜业职工医院妇产科 二级甲等
擅长:卵巢囊肿,巧克力囊肿,肠子宫内膜异位,功血,前庭大...
已帮助用户: 1657
问题分析:你好,开始是怀孕了,因为你的黄体功能不好,造成流产,B超显示可能是宫外孕。
意见建议:但看你这两项指标HCG值219mIU/ml、孕酮11.3ng/ml,胎儿现在停止发育了,所以你可以保守治疗,谁时注意观察。
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
已帮助用户: 719
问题分析:您好!第一胎剖腹产,第二胎最好不要顺产,宫缩时宫腔内压力是很大的,顺产容易导致子宫破裂,会危及母儿的生命,所以最好不要顺产
意见建议:一般建议剖宫产后两年再要第二胎,就是为了使子宫切口处长的牢固,防止早期子宫破裂,即使长得比较牢固,切口处仍是瘢痕组织,尤其在孕晚期要特别注意,要卧床休息,出现腹痛等不适时要及时去医院
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
已帮助用户: 4
问题分析:阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。
意见建议:您好!宫外孕有如下症状:1、停经:在宫外孕前,常有短期停经或月经延迟数天的情况,查尿HCG呈阳性。2、腹痛:是最常见的症状,多位于下腹部。经常被当成痛经尾炎。3、阴道流血:最多见的是停经后有少量的阴道流血,一些人把它当成月经,但和真正的月经不一样,比如出血量比较少,或颜色发黑,有少数人大量出血。4、休克:如果宫外孕破裂,大量出血,积存在腹腔里,患者可出现休克,表现为昏倒、神志不清和血压下降等。
相关问答

一般情况下,子宫全纵膈属于一种常见的发育畸形,属于正常的胎儿。如果有这样的症状,会造成痛经、不孕、甚至会造成妊娠后的流产。因此,在临床上可以用子宫内窥镜进行纵隔手术,可以有效地防止这种疾病,一般在月经结束后3-7日内进行。如果患者在做完了白带常规、血常规、凝血时间、心电图等方面的检测后,可以在宫腔镜下进行手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

完全纵隔子宫可能会怀孕。
如果孕妇有完全纵隔子宫的情况,可能造成受精卵无法着床。但是也可能会怀孕,但在怀孕后可能会导致自然流产、先兆流产甚至胎死的情况。因此,妊娠之前有完整的纵隔,建议先进行宫腔镜手术,然后进行妊娠。纵隔子宫是正常的,但是在妊娠后期出现了纵隔,但是也有很大的几率会挤压到纵膈膜。要定期进行产检,同时还要留意孩子的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

病人可以选择中药治疗或者口服药物治疗。如因子宫发育不全引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如果痛经,可以考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫发育不全有以下原因:营养不良、疾病;子宫位置异常:正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后;内分泌因素;垂体-下丘脑-卵巢异常:通常女性发育成熟后,倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”,子宫发育则会迟缓。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

完全纵隔子宫患者生孩子的概率通常较低。
子宫纵隔是子宫畸形的一种,人体胚胎在其发育过程中,两侧的副中肾管间纵隔如果没有被吸收就能诱发子宫纵隔的产生。子宫纵膈是子宫先天发育过程中出现腔化不全的表现,会影响怀孕,完全纵隔子宫有可能是正常怀孕,但是在怀孕过程中由于纵隔的存在导致实际宫腔狭小,导致流产早产。需要及时到正规医院就诊,配合医生进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

左侧的肾脏缺如和左侧的肾脏萎缩这两种情况可能没有多大的区别,因为以前检查左侧的肾脏缺如,现在即使是左侧的肾脏萎缩也应当很明显,没什么功能了,如果只有一个健康的肾,也可以保持不影响正常的生活寿命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。