孩子12岁,患有肝糖原累积症IB型,经常口腔溃疡,严重时无法进食,现在经常膝关节肘关节肩关节腕关节交替疼痛,无法正常上学,到北京儿童医院进行检查,检查结果抗O高达1030,血尿酸533.3,肌酐20,希望医生帮忙查找病因对症治疗,谢谢!
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治疗主要是保持正常的血糖水平,在临床多使用日间多次少量的进食,夜间使用点滴化合物液的治疗方案,肝糖原积累症,多由于糖原代谢酶的缺陷,而导致糖原分解或合成障碍,从而产生不同组织器官中糖原或者异性糖原的过多积累。
口腔溃疡的病因较多。有的是因为遗传因素导致儿童容易反复发生口腔溃疡。除此以外,最主要的是因为口腔黏膜的屏障功能下降。如果微量元素的摄入较少,缺乏多种维生素,会引起屏障功能下降,产生口腔溃疡。如果外界食物的渗透压过高,酸碱性过强,也会导致口腔黏膜的屏障功能破坏。
糖原累积症是酶缺陷所造成的先天性糖原代谢紊乱性疾病,糖原的合成与分解需要许多酶的参与有的参与糖原的合成过程,应采取措施使血糖维持接近正常水平,应增加进餐次数夜间也应加餐,以避免早晨的低血糖,给予富含蛋白质与热量丰富食物,增强体质,避免感染。
可以适当的补充维生素和微量元素锌,同时服用药物治疗。注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物和油腻饮食。这期间注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,生活起居有规律,保证充足的睡眠。
导致反复口腔黏膜溃疡的病因,包括全身因素和局部因素。复发性口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡、复发性口疮。病因复杂,存在明显的个体差异,可能是多种因素综合的结果。全身因素包括全身性的疾病如糖尿病、内分泌功能紊乱、心脑血管疾病。局部因素包括创伤性因素以及局部的刺激因素如残根残冠的刺激。治疗主要是对症处理,辅助全身治疗。可以应用含服或者是局部涂敷,促进溃疡的愈合,减轻溃疡的疼痛。建议到五官科检查就诊,平时要养成良好的生活习惯,少食辛辣食物,多吃水果蔬菜,补充维生素,适当进行运动,保持较好心态,保持口腔的清洁卫生。