心内膜炎肺栓塞2009年3-2010年11

会员31148625 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心内膜炎肺栓塞2009年3-2010年11
曾经治疗情况和效果:

三尖瓣置换术后引起心内膜炎和肺栓塞现在还发热

想得到怎样的帮助:

有效的治疗和见意()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
秦现峰 医师 河南省渑池县仁村乡中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、痔疮
已帮助用户: 1434
问题分析:发生于人工瓣膜置换术后六十天以内者为早期人工瓣膜心内膜炎六十天以后者为晚期人工瓣膜心内膜炎此患者为晚期晚期者以链球菌感染最常见感染性心内膜炎易形成赘生物脱落阻塞肺形成肺栓塞。
意见建议:本病难以自愈应在自体瓣膜心内膜炎用药基础上将疗程延长任一用药方案均应加庆大霉素人工瓣膜术后早期(术后〈12个月)发生感染性心内膜炎应积极考虑手术。
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
已帮助用户: 95410
问题分析:你好患者有心内膜炎心脏瓣膜疾病现在局部的赘生物脱落引起肺栓塞并且有发热提示可能存在感染
意见建议:小面积的肺栓塞会有胸闷憋喘等症状如同时存在感染会有发热严重时会有胸痛呼吸困难大汗淋漓甚至危及生命建议你看看介入科医生能不能取栓子如果是血栓栓子看可不可以溶栓治疗其他没有什么太好的解决办法
相关问答

如果老年人得肺栓塞,可能状况会比较严重,肺栓塞是具有一定死亡率的危重疾病,肺栓塞是肺动脉产生阻塞,从而导致肺部供血阻滞中断,肺组织产生坏死的病例,称为肺梗死,肺栓塞是因为心脏和静脉系统循环产生的血栓,老年人由于活动率比较低,手术后需要长期卧床,会形成静脉血栓和肺梗死的状况,需要通过肺动脉CT进行检查来明确病因,并及时进行溶栓治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一年多的肺栓塞可以遵医嘱采用药物治疗、通过静脉溶栓或者抗凝治疗,这些效果不错,症状比较严重的时候,也可以通过手术治疗。肺栓塞属于外源性或者内源性栓塞,患者会出现多种多样的临床症状,症状轻微的会没有任何症状,症状严重的会出现休克甚至猝死的症状,因此这种疾病要早发现早治疗,避免出现严重的后果。肺栓塞主要是抢救生命,然后稳定病情。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

老年人心内膜炎分为感染性和非感染性。大多数由于基本损伤而导致心内膜损伤,形成微小血栓,然后被细菌粘附。这种疾病有许多并发症,如心力衰竭、栓塞、心肌梗塞、传导障碍、心律失常等。一旦发现,应进行治疗以避免并发症,控制血糖和血脂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺栓塞1年需要复查凝血功能、血浆、心电图等。通过凝血功能检查的方式主要是查看病情的轻重程度,选择合适的药物进行改善。选择血浆检查的方法主要是防止出现血栓,可以通过及时溶栓的方式进行改善。在心电图检查时,主要是通过心电图检查能够查看心率的状况,以免出现房颤。再进行超声心电图检查时,也能够查看心血管疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

预防老年肺栓塞,需要预防摔子的形成,而孙子主要是由于深静脉系统,比如长期卧床、左心风湿性心脏病以及静脉淤血,这种情况都会导致脂肪酸,骨折以后也会出现,也有可能是因为硫酸和细菌酸,都可能会导致被拴在,老年人一旦出现了头晕、胸闷,需要立即到正规的医院到进行检查,通过心电图检查,到呼吸科进行急救和确诊,同时在饮食上要做出调整,多运动锻炼。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感染性心内膜炎发病率为15%-35%,病变的瓣膜上的肿瘤被内皮细胞完全包裹,因此在高烧后几天到几个月内就会发生栓塞,而早期的栓塞往往会发病的很快,也很危险,最容易发生栓塞的是大脑,皮肤和冠状动脉。
较大的皮栓塞会突然出现左上腹部或右侧肩膀的疼痛,少量的左胸腔积液和脾肿大,伴有比脾区的摩擦声,皮下栓塞会发展为皮脓肿,常见的是草绿色和金黄色葡萄球菌,而革兰氏阴性的血氧菌和真菌则是罕见的,在本病痊愈后一两年内还会出现栓塞,但这并不意味着复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治