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右侧面部神经萎缩,怀疑是三叉神经鞘瘤,有什么好办法吗?
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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三叉神经鞘瘤为颅内少见肿瘤.1836年由Smith首先发现.国内首例于1935年由张查理报道,此后陆续有数篇报告,例数最多的为张瓦城报告60例,其余例数均较分散.本病好发于青壮年,男多于女,亦有报告发生于3个月和6个月的婴儿者.Jeffeson曾将三叉神经鞘瘤分为三种类型,即颅中窝型,颅后窝型及骑跨于颅中,后颅窝的哑铃型.此种分类,一直为大家所接受并沿用至今.三型的发生率各家报告有差异.张氏报告颅中窝型占40%,颅后窝型48.3%,哑铃型11.7%.国外有人报告分别为46%,29%和25%.因肿瘤生长缓慢,早期症状易被忽视,故临床上晚期病例较多.临床症状可归纳为三个主要方面,即三叉神经症状,邻近组织侵害症状及颅内高压症.三叉神经症状及体征发生率最高,本组11例中全部存在,但轻重程度相关较大,主要表现患侧面部及口腔麻木感,痛觉减退,角膜反射迟钝或消失.其次为症状性三叉神经痛,咀嚼肌,颞肌萎缩.三叉神经眼支损害可有顽固性角膜炎,不可误认为是单纯的眼疾.周围结构的损害取决于肿瘤的起始部位和发展方向.颅中窝型可因向内侵及海绵窦,向前侵及眶上裂,视神经而引起患侧突眼,外展及动眼神经麻痹,视力障碍等.压迫颞叶产生癫痫,幻嗅.颅中窝型易破坏颅底形成颅内外沟通瘤.颅后窝型则多表现桥脑小脑角综合症,包括Ⅵ,Ⅶ,Ⅷ颅神经损害,锥体束征,小脑性共济失调及眼震.肿瘤向下发展可损害后组颅神经.哑铃型肿瘤可兼有前二型症状,但多以肿瘤首发或主体部位的症状为主.肿瘤体积过大或压迫导水管,四脑室产生脑积水时可出现颅内压增高.CT和MRI可显示出肿瘤的部位,形态,大小,周围组织状况及其他一些影像学特征,因此对肿瘤定位及定性均有重要价值,是指导手术的重要依据.
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相关问答

三叉神经是脑内发出的一根支配面、舌感觉,咀嚼力量以及泪腺分泌的神经,三叉神经鞘膜上形成的肿瘤,称之为三叉神经鞘瘤。临床表现为一侧面部麻木、疼痛,特点是以正中线为界,一侧咀嚼无力、流泪鼻涕、单侧面肌痉挛等症状。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经鞘瘤术后不能恢复正常,三叉神经鞘瘤常见的症状有单侧面肌痉挛和头痛。首选治疗就是手术治疗,但是手术治疗后都有一个恢复的过程,这要看病人的身体体质和术前术后的症状来断定恢复周期的。

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三叉神经鞘瘤手术难度很大,希望找到专业的医生给做。这项手术的风险主要是血管损伤。手术前后饮食要有规律,宜选择质软易嚼食物,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物,多食新鲜水果,蔬菜及豆制类。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

神经鞘瘤是指发生在周围神经系统的一种常见的良性肿瘤,主要发生于浅表的软组织、皮肤、背部脊神经根旁,也可发生在颅内T神经旁。若发生在浅表软组织,一般为无痛性肿物,无明显症状。当发生在背部时,压迫脊神经根可以引起背痛及相对应的皮肤感觉障碍。发生在T神经特殊部位时,易引起耳鸣、听力减退,需要进行手术治疗。

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神经鞘瘤是因为神经系统受到刺激引发的疾病,会发生在面部神经,颈部神经等部位,发病在不同的部位,表现的形式都不同,会有面部疼痛,如果颈部,会影响听力,或者淋巴等问题出现,可以采用手术治疗的方式,不会复发。

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神经鞘瘤是颅内和椎管内比较常见的良性肿瘤,具体病因目前尚不明确。可能导致神经鞘瘤的原因有:基因突变和遗传等患者自身的内部原因、噪音和放射性损伤等外界环境因素的刺激。由遗传性占主导引起的神经鞘瘤,常见于神经纤维瘤病I型和II型。

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