宫腔内存在着金属节育环、子宫内膜钙化、肌瘤钙化等因素会导致宫腔内回声强，具体要通过宫腔镜来判断。分析如下：
1.金属节育环:这种情况可以直接取出。
2.粘膜下肌瘤钙化:需要进行肌瘤电切术，将其切除。术后一个月要做一次检查。
日常生活中要做好定期的妇科检查，同时也要筛查宫颈癌，一旦发现有什么问题可以立即尽早医治。
宫腔无回声区可能是孕囊。
子宫无声区是不是孕囊，需要根据是否同房，月经推迟，并且可以通过抽血化验hcg来确定是否怀孕，如果宫腔内没有回声区，那就是孕囊。如果要孩子，首先要排除宫外孕的可能性，要看孕酮是不是很低，要不要保胎。孕期三个月要多吃一些叶酸片，补充一些其它的微量元素。如果不想要孩子，而孕囊已经在子宫内，可以进行药物流产和无痛人流。
子宫腔内有高回声，考虑是子宫内膜息肉或是流产不全引起的，需要结合病史综合考虑。如果是最近流产，流产不全的可能性比较大。没有流产史，且平时月经量多，有可能是子宫内膜息肉导致的。
在生完宝宝之后，如果产后复查B超提示宫腔内有强回声，考虑是子宫复旧不良，或者宫腔内有少许的胎盘、胎膜组织残留导致的。需要继续使用缩宫素、益母草等来促进子宫收缩，同时加强母乳喂养，喂奶能够促进子宫收缩，有利于淤血的排出，另外还要适当的下床活动。
考虑是子宫内还是有残留的，可以先药物口服促进排出。药流就容易出现这个情况的，可以先用药物来排一下，如新生化颗粒等，7-15天观察下，复查B超正常就不用清宫了，如果还是有高回声，最好还是清宫治疗。避免宫腔内残留物时间长导致宫腔内感染及凝血障碍的可能。平时注意休息和保暖，心态要放平，保持会阴部卫生。
可能是有胚胎的残留，也可能是有炎症，这种情况建议做一下宫腔境的检查，如果残留的话，建议行清宫术后送病理检查。一般情况下产后42天子宫应该恢复到未孕时大小，2天子宫还没有恢复应该是复旧不好，宫腔内强回声可能是胎膜或者蜕膜，建议观察，如果出血多就去医院。建议放松身心，可以在医生指导下吃点益母草膏一类帮助子宫收缩的药，最好是来过月经干净后再复查一下，产后注意保养，不要着凉。
