一般情况下，宝宝白天正常，晚上发热，大概率是宝宝体内有炎症反应。具体分析如下：
通常来讲，由于夜间交感神经兴奋，植物神经功能受到炎症反应的刺激。这会导致体温调节中枢出现异常，体内产生过多的炎性因子和过多的致热源，从而导致体温波动，甚至持续升高。急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等是由病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体引起的。
小儿白天体温正常，夜间发热，多和病毒性感冒等感染性疾病有关。感冒病毒侵入人体后，会在人体内繁殖，并释放代谢产物。这些代谢产物进入大脑后，会刺激发热中枢，引起体温中枢的体温调定点升高，而引起机体发热。
孩子出现晚上发热，白天没有问题，要看有没有感冒症状了，宝宝如果反复出现夜里发烧的现象，很有可能会是身体有炎症所引起的，现在可以到医院里去做一下检查，主要就是做一下血常规检查，看一下身体有没有出现炎症。如果确实是病毒性感冒，注意多喝水。
小孩晚上发烧如果白天温度正常，到下午或者晚上以后体温偏高，属于机体免疫力低引起的。应该去医院查一个血常规，然后依照结果进行合理规范化治疗就可以了，体温不超过38.5度不需要使用药物治疗。
小孩晚上发烧白天正常是病毒性感冒引起的，因为病毒的繁殖具有一定的周期性，在夜间的时候机体的活动减弱，则病毒繁殖容易增强，就会产生比较多的毒素，刺激体温中枢，导致发热。白天的时候，机体的活动增加，抵抗力相对比较强，会影响到病毒的繁殖，症状可以减轻。
小孩晚上发烧白天不发烧的原因主要有：
1、病原体感染
儿童病毒感染后容易产生致热原，晚上发烧白天不发烧，可以通过物理降温、退热药等方式进行降温治疗，对乙酰氨基酚栓等是退热药；可以口服小儿热速清颗粒、双黄连口服液等清热解毒的药物。
2、病原菌感染
血常规、C-反应蛋白等检查可以明确孩子是否感染细菌感染。如果感染指标明显升高，建议使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3、非典型性感染
儿童感染非典型病原体后，体温调节中枢可能会出现发烧，需要明确支原体、衣原体抗体滴度，必要时可使用大环内酯类抗生素或红霉素或阿奇霉素。
