甘露醇的疗效及副作用?

会员34217011 女 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甘露醇的疗效及副作用?
曾经治疗情况和效果:

腰椎间盘突出

想得到怎样的帮助:

可以注滴甘露醇吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张婷婷 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:肠子宫内膜异位,口腔灶性上皮增生,月家痨病,小儿腹...
已帮助用户: 8777
问题分析:你好,根据你的描述。临床上医生用药甘露醇配合地塞米松是针对治疗早期腰椎间盘突出症的。是比较有效果的药物。腰间盘突出不是一两天形成的 所以一般甘露醇滴一星期才会有效果,,一般无严重副作用。在用药期间应该注意一下几点:1:注射过快时,有一过性头痛、视力模糊、眩晕、畏寒等,甚至出现神志不清、抽搐。2:也可能由于脱水过多,诱发高渗透压症状的表现,可有硬脑膜下或蛛网膜下出血,需要作出鉴别,测血浆渗透压可有帮助。3:在剂量较大,则可出现胸闷、胸痛、心律不齐或过速、咳嗽、呼吸时有哮鸣音或肺基部出现啰音、颈静脉怒张等。这些可由于心功能不全或注射甘露醇过速、用量过多、肾排泄功能不佳,以致心脏负荷过重所引起,严重时可导致急性肺水肿。甘露醇静脉输入还可有肌力软弱、行动不便、手脚麻木、有刺痛感或肌痉挛等,这可能因甘露醇应用后导致利尿、脱水、失钠,从而引起水、电解质紊乱,若患者原来存在失水或血容量不足,则症状更易出现。在注射甘露醇的同时,应纠正上述紊乱。持续大剂量应用甘露醇,还可引起高渗性肾病(也有称甘露醇性肾病),患者尿量减少甚至达少尿程度(每日排尿少于400ml),可出现浮肿、高渗性昏迷等症状,肾穿刺活组织检查可发现肾小管上皮细胞肿胀,应即停用,给予葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液,以降低血浆渗透压。
意见建议:你好,建议您在治疗期间遵循医嘱,在医师的指导下可以结合实际自身情况安全合理应用甘露醇,可以结合牵引,康复运动等物理疗法。祝您早日康复。
关注
吕游 辽宁中医药大学内科
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 4765
问题分析:甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。老年人应用本药较易出现肾损害,且随年龄增长,发生肾损害的机会增多。应用时适当控制用量。
意见建议:甘露醇治疗腰椎间盘突出急性期的水肿是很有效果的,可以明显缓解症状
相关问答

甘露醇副作用表现为可以造成水电解质紊乱。例如稀释性低钠血症或者高钾血症。可以表现为寒战发热,排尿困难,血栓性静脉炎。甘露醇如果外渗,可以导致组织水肿,皮肤坏死。由于过敏引起皮疹,荨麻疹,呼吸困难,过敏性休克。可以引起头晕,视力模糊,高渗引起口渴。渗透性肾病。多见于大剂量快速静脉滴注。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

该药是一种脱水剂,利用渗透压原理,造成原本水肿的组织脱水,进而达到治疗疾病的目的,部分颈椎病患者,颈髓或神经根因为压迫而产生水肿,可以使用该药脱水治疗。一般该药脱水治疗都是短期使用,不会长时间使用的,该药因利用高渗原理达到治疗目的,所以对肾脏会产生一定负担,正常人没有问题,肾功能不全的,需要谨慎使用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

甘露醇的作用与副作用是防止脑疝的发生,可降低眼内压肾及性的因素或者是及性功能所衰竭引起少尿,可以预防各个原因所引起的急性肾小管的坏死,副作用是如果不适当的,过度的利尿会导致血容量的减少是会加重少尿的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

甘露醇的副作用,可致稀释性低钠血症、高钾血症。恶心、呕吐、头晕、头痛、眩晕。心动过速、胸闷、偶可发生胸痛。大剂量使用可以出现血尿及肾功能损害。皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹等。注射部位可以出现轻微疼痛、血栓性静脉炎等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

口服甘露醇是有副作用的。口服甘露醇的副作用有大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可导致中枢神经系统症状。寒战。还有发热、排尿困难、血栓性静脉炎。甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

甘露醇的作用是通过提高血浆胶体渗透压,迅速地将脑组织内的水脱入到血管内,同时通过渗透性的利尿作用,将它排出体外,能够有效地减轻脑水肿和降低颅内压。甘露醇还能抑制脉络膜分泌脑脊液。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病