孕33周脐带绕颈3围,臀位。脐血流S/D偏低,FVR偏高好担...

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孕33周脐带绕颈3围,臀位。脐血流S/D偏低,FVR偏高好担心!怎么办?
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朱丽君 主治医师 宜昌市中心人民医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠,产前诊断,妊娠合并症并发症,难产,前置胎...
这种情况一般考虑是需要注意复查的,这种情况问题不大的,在孕期注意观察胎儿的生长发育情况
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胎儿脐血流偏高平时可以做好自我监护,定期去复查。需要注意多休息、避免劳累、饮食清淡一些。在家经常听胎心、观察胎动,避免出现危险的情况。脐带血流监测就是指S/D值,是反映脐带血供应胎盘的情况的一个指标。比值越高,说明供应胎盘的血越少。反之,若是S/D值逐渐降低就问题不大。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,臀位脐带绕颈一周能纠正。具体情况分析如下:
髋部脐带绕颈一星期是不能用胸部躺位等人为矫正的,需要借助胎儿自己的旋转来矫正。妊娠32周以前出现臀部围,可以在医师的建议下进行胸部膝盖卧位矫正胎位,但如果羊水量异常、脐绕颈等情况,不宜进行胸部屈曲卧位,避免造成胎儿缺氧。一般在孕7个月的时候要注意观察胎儿的位置,如果是肚子比较松,或是有大量的羊水,那么在八九个月的时候就会出现胎儿的位置改变。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

可以纠正的,对于胎儿脐带绕颈臀位纠正,可采用胸膝卧式来纠正,先去厕所上完小便,把裤带放的松一点,然后跪在铺着床垫的硬板床上,双臂向前伸直,胸部尽量与床贴紧,并且臀部上翘,大腿与小腿要成直角。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

32周臀位脐带绕颈一周,如果胎心胎动正常,彩超检查无异常,无妊娠合并症及并发症,不需要特殊处理,定期产检就可以了。脐带绕颈在临床上非常常见,占分娩总数的20%左右,主要与脐带过长,胎儿小,羊水过多及胎动频繁有关系。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是孕晚期胎位不正,是不能阴道试产的,可以选择剖宫产结束分娩,对孕妇和胎儿都是比较安全的,不用过度担心,脐带绕颈不会影响宝宝的正常发育。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况,看是否正常,孕后期密切观察胎心和胎动的情况,如果出现胎动异常,过频或过慢,需要及时去医院检查就诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎儿脐血流偏高可以考虑吸氧等方式来治疗的。每天吸氧半小时,连续吸氧三天后再复查一下,如果复查已经降低下来,那就没有问题,如果是效果不够理想,那么还需要遵循医嘱再用药,主要是缓解缺氧,以免胎儿发生窒息。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮