血常规白细胞低考虑是流感的可能性大。重症细菌感染也会引起白细胞低,这样的症状多出现于平素体质较差,或长期使用免疫抑制剂。除此之外,不能排除血液系统疾病,如果经治疗,复查血常规仍白细胞偏低,可以完善骨髓穿刺检查协助诊断。
白细胞总数减少,可见于病毒感染的急性期,血常规中可见中性粒细胞计数明显减少,伴有淋巴细胞比例升高,严重者可选择药物抗病毒治疗,也有部分肿瘤患者应用化疗药物治疗后,会出现继发性骨髓抑制,白细胞总数和中性粒细胞计数也会明显减少,此类患者需要应用粒细胞集落刺激因子治疗,以恢复免疫力正常。
发烧伴有白细胞低,有可能是病毒感染引起的。这是常常伴有淋巴细胞高,淋巴细胞比例高,中性粒细胞计数低,中性粒细胞比例低,可以口服抗病毒药进行诊断性治疗。如果治疗无效,长时间持续发烧白细胞低,怀疑是骨髓造血功能出现异常,这时可伴有红细胞,血小板的异常,应该行骨髓穿刺术,进一步明确诊断。如果人体免疫力低,伴有感染,也会引起发烧白细胞低。
化疗本身就会导致白细胞的降低,是因为化疗在杀死癌细胞的同时,也会杀死正常细胞,不分敌攻击,正常细胞的细胞膜受损甚至死亡,从而导致多种毒副反应的发生,白细胞存在于血液和淋巴中,也广泛存在于血管淋巴管以外的组织中。
儿童白细胞低的原因有病毒感染、细菌感染等。
儿童受到病毒感染之后,在病毒的作用下,会使血液中的白细胞降低,进而使儿童的抵抗力下降,容易继发新的病毒或者细菌感染。
这种情况还可见于严重的感染,因为可能会使感染扩散,有病情加重的风险。
血液系统类疾病也可能会导致儿童白细胞低,比如再生障碍性贫血会使白细胞会降低,而部分血液肿瘤性疾病或者药物、毒物等也对白细胞产生影响。