术后常规复查项目包括彩超、抽血、TCT和HPV等检查。彩超有肝、胆、脾、胰、双肾、腹膜后淋巴结、盆腔的检查,抽血检查肿瘤标记物。做盆腔磁共振平扫及增强,胸部,上腹,下腹做CT平扫及多期增强。
甲状腺癌术后复查项目主要包括甲状腺功能,其中一定含有促甲状腺激素和甲状腺球蛋白。
特别是甲状腺全切患者,甲状腺球蛋白指标非常重要,他既往病史低、突然升高,需高度考虑甲状腺癌是否复发。甲状腺癌术后复查项目还包括血常规、肝肾功能、电解质及血脂、肿瘤标志物等。甲状腺癌术后复查还包括甲状腺彩色多普勒,即甲状腺超声检查,以检查淋巴结是否肿大或残留。
膀胱癌是泌尿生殖系统比较常见的恶性肿瘤。膀胱癌切除之后,早期病人可以存活5年到6年左右,晚期膀胱癌病人可以存活一年到两年左右,膀胱癌全切之后可以送检病理,做完手术之后可以行膀胱灌注帮助恢复。
子宫全切一般术后两个月复查一下,半年复查一下,以后每年复查一下。如果有异常随时就诊。子宫切除现在大多数医院都能腹腔镜下完成,腹壁切口一般愈合都没有问题。腹腔干扰小,感染及盆腔黏连、包裹性积液可能性小。目前主要面临的问题可能是阴道残端愈合情况,看看有没有愈合不良,有没有阴道残端息肉形成,如果有,要对症处理。
治疗原则以膀胱全切、肠道代膀胱术式为主,肠道代膀胱的术式较多,目前主要采用回肠代替膀胱,另一种为原位新膀胱,目前应用结肠代膀胱。高级别膀胱癌,大部分患者需要进行膀胱全切,少数患者由于身体状况较差,可以考虑保留膀胱,但术后有一定复发风险。
甲状腺癌手术以后的饮食应当由流质、半流质逐步过度到普通饮食。手术当天是需要禁饮食的。从术后第二天开始进食流质食物,包括稀饭、鸡蛋汤、鱼汤等,然后逐步恢复到普食。