脑积水是神经外科常见病之一，是指脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高，脑室扩大的总称。脑积水多继发于颅内感染、颅脑损伤、蛛网膜下腔出血等疾病或原因不明。
年人脑积水往往是脑萎缩、脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、脑炎后遗症的表现，表现为脑室系统扩大。如果单纯脑室扩大，没有颅内压增高和神经系统异常症状表现，可以先观察，定期复查，也可以服用乙酰唑胺减少脑脊液分泌，从而减轻脑积水。
脑积水微创内窥镜是利用孔镜，在颅骨上开一个直口，然后将孔镜插入扩张的脑室，进行相应的治疗。脉络膜灼烧、三脑室底造瘘等。脑室系统的内镜手术一般都是用细长的仪器进行，术者需要通过屏幕来查看脑组织的相关解剖和病变位置。微创内镜手术最大的优势就是创伤小，术后恢复快，甚至在手术第二天就能下床，大大降低了住院时间，降低了医疗费用，因此，微创内镜手术是治疗脑积水的最好方法。
宝宝有少量的脑积水可能是一种生理现象，大部分会在1-2个月后自己吸收，需要每隔一个月再复查一次宝宝头颅的彩超，看有没有减少，如果还没有吸收，可能是染色体变异导致的，需要做无创DNA，查看染色体是否异常，有异常可能要终止妊娠。
脑干出血的病人会出现脑积水，这是由于脑干出血造成的局部脑脊液循环受阻，从而造成脑脊液循环不畅，从而出现脑积水。
在治疗方面，可以采用脑室腹腔分流术，也可以采用腰大池腹腔分流术，将大量的脑脊液引入腹腔，以减轻颅内压升高。脑干出血伴有脑积水，预后一般不佳，并发症也比较多，即便是做了腹腔分流手术，也要注意颅内的变化，定期做头颅CT或MRI检查。
怀孕25周，可以进行产检，进行B超检查，发现侧脑室增宽，提示有脑积水，而脑积水分为轻重缓急，轻则不需特别处理，不会对人体和大脑功能造成任何的损害，甚至可以自行消化，就算不能，也没有任何问题。但是如果是侧脑室增宽严重，达到1.5cm以上，则是重度脑积水，应立即停止妊娠，以免造成智力障碍，脑性瘫痪等，严重危害孕妇的生命安全。
