全胎盘植入该怎么办

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全胎盘植入该怎么办本人年龄25,2014年3月7日顺产,胎盘未娩出,当天B超和MRI都显示全胎盘植入,第二天开始服用米非司酮,服用3天,做了一次检查没什么反应,接着就用MTX化疗,每天肌注20mg,连续5天,化疗结束后第3天身体开始出现各种药物副作用反应,致使住院20多天,4月3号B超显示胎盘还没有松动,还有血供,HCG值是15,4月14号去医院B超显示缩小一点点,现在有时还有出血,仍然还有血供,但比上次少一点了,请问现在该怎么办?(注:没有人流史)服用三日米非司酮和五日mtx化疗
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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析:你好,朋友,根据你的描述,胎盘植入是指胎盘组织像树根一样长入子宫肌层的状况,最大的危险就是生产之后胎盘不能完全剥离,而引起大出血危及生命的!
意见建议:一般情况下,胎盘植入B超是可以检查出来的,您4月的B超只是怀疑胎盘植入,现在的B超结果是没有植入的,现在是可以剖腹产的!
相关问答

如果在术前就怀疑有胎盘植入的情况,应该备好充足的血液,做好一切抢救产妇和新生儿的准备。术中如果发现胎盘是部分性的植入,可以做梭形的切口,切除一部分的子宫组织,然后用可吸收线缝合止血。如果发现是大部分植入,而且活动性的出血无法纠正时,应该做子宫次全切除术或者是子宫全切术。要当机立断,同时应该积极抢救出血性休克,并且以中心静脉压监测血容量。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产后胎盘植入可以通过手术、药物的方式进行处理。
如果是在剖腹产的时候,发现有胎盘植入,通常都是要把胎盘摘除,必要时还得做手术,这样才能完全止血,但是顺产期的孕妇,如果胎盘无法剥离,彩超提示胎盘植入,可以考虑进行化学治疗。如果在注射后胎盘无法取出,则需要做外科手术。另外,也可以适当服用些益母草膏之类的活血类药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖腹产的时候有胎盘的植入,越早的治疗比较好,停止母乳,添加辅食治疗,可以去医院治疗,一年就是比较长,是可以在停止哺乳之后就到医院治疗,时候子宫的恢复比较好,可以到医院先检查一下。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘植入前期预兆的处理办法如下:
正常胎盘与子宫之间隔着子宫内膜,内膜本身可以阻止胎盘上绒毛膜细胞的入侵,但当子宫内膜受伤时,胎盘便有可能直接侵入子宫肌肉层,甚至吃出到子宫外面,称之为植入性胎盘。当胎盘绒毛侵入子宫肌层后,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根在子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

指导意见:你好,如果现在没有异常情况,最好37周以后再做剖宫产的准备,以保证胎儿各器官发育成熟度,最好根据你的主治医生的意见再做决定。祝你和宝宝健康。

高秀娟医师妇产科成武县妇幼保健院
擅长:滴虫阴道炎,前庭大腺炎,细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎

问题分析:你好,一般情况下考虑,如果这种确定是胎盘植入的话,那可能有危险
意见建议:,生孩子的时候可能会有出血的风险,有时可能还需要进行手术治疗

付暘医师妇产科兴安盟妇幼保健所
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,前庭大腺炎,细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎,绝经