不一定。若情况较好,可以采取保守治疗,包括卧床休息、控制血压、对症治疗等,部分人可获得较满意的治疗效果,甚至达到临床治愈,预后较好;若出现颅内压升高,甚至脑积水,应及时进行手术治疗,消除血肿,引流积水,预后相对较差。如出血进行性加重,病死率极高。
7-15天的脑干出血可以是水肿期,这是相对比较敏感和危险的事情。如果病人可以完全撑过危险时期,就已经挑战了一半以上的后遗症。后遗症的恢复也是相对较长的过程,但是有些脑出血的情况往往在两周以后才慢慢的逐渐的缓解,度过危险期。
脑干出血会在3个月到半年可以恢复正常。脑干出血是位于后脑部脑桥的出血症状。由于脑干属于中枢神经系统,出血会引起全身各部功能障碍。脑干出血后多久可以恢复是需要分情况判定的,如果说出血量较少,在出血时得到了很好的控制,那么会在3个月到半年可以恢复。如果出血量较多,病情较重,对神经功能产生了不可逆的损伤,那么具体的恢复时间是很难确定的。
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。
一般来说,以下原因可能会导致脑干出血,具体分析如下:
1、原发性高血压所致的脑干出血是最普遍的症状,一般有高血压的历史,血压很高,如果长期服药不规范,或是血压不稳定,在劳累、紧张、激动等情况下容易引发,属于原发性高血压性脑干出血。
2、服用抗凝药导致脑干出血。
3、外伤导致的脑干大出血,例如车祸、外伤或坠落造成的颅内大出血。
4、脑梗塞导致脑梗塞的大出血。这些出血者的临床症状及所致的占位作用大致一致,但治疗方法却各有不同。
一般情况下,预防脑干出血的方法有增强监测血压的意识、低盐、低脂饮食、增加查体意识等,具体分析如下:
针对原发性高血压脑干出血,脑干出血的预防方法有增强监测血压的意识,把血压控制在合理的范围内,饮食上要做到低盐、低脂饮食;肿瘤引起的脑干出血,只能增加查体意识,比如查体时做个核磁,做到早发现早治疗。在日常生活中,患者应以清淡饮食为主,避免高碳水化合物、大量甜食饮料摄入,可以促进身体恢复。