主动脉瓣狭窄并钙化

会员159535348 41 已回复
上不来气,咳哨后才能上来气,请问医生是这种病吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王祥魁 主治医师 淮北矿工总医院外科 三级甲等
擅长:下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,下肢动脉缺血,腹主动...
一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,预防感染性心内膜炎,定期随访和复查超声心动图。洋地黄类药物可用于心力衰竭患者,使用利尿剂时应注意防止容量不足;砂酸酯类可缓解心绞痛症状。
(二)手术治疗治疗的关键是解除主动脉瓣狭窄,降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有:①经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术。能即刻减小跨瓣压差,增加心排血量和改善症状。适应症为:儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄;不能耐受手术者;重度狭窄危及生命;明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡。②直视下主动脉瓣交界分离术。可有效改善血流动力学,手术死亡率低于2%,但10~20年后可继发瓣膜钙化和再狭窄,需再次手术。适用于儿童和青少年先天性主动脉瓣狭窄且无钙化的患者,已出现症状;或虽无症状但左心室流出道狭窄明显;心排血量正常但最大收缩压力阶差超过6.7kPa(50mmHg);或瓣口面积小于1.0cm2。③人工瓣膜替换术。指征为:重度主动脉瓣狭窄;钙化性主动脉瓣狭窄;主动脉瓣狭窄合并关闭不全。在出现临床症状前施行手术远期疗效较好,手术死亡率较低。即使出现临床症状如心绞痛,晕厥或左心室功能失代偿,亦应尽早施行人工瓣膜替换术。虽然手术危险相对较高,但症状改善和远期效果均比非手术治疗好。明显主动脉瓣狭窄合并冠状动脉病变时,宜同时施行主动脉瓣人工瓣膜替换术和冠状动脉旁路移植术
相关问答

可由风湿热的后遗症,先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄病人中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化,瓣膜的变形加重了瓣膜的损害,导致钙质沉着和进一步狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉狭窄,很有可能是因为先天性心脏病造成的,主动脉狭窄治疗方法就是及时采取手术治疗,可以使用手术,更换主动脉瓣,换瓣手术治疗以后,一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,才能保证心脏恢复正常功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性主动脉瓣狭窄患者要均衡饮食,不存在吃什么食物比较好的说法,具体内容如下:
先天性主动脉瓣狭窄患者应保持充足、均衡的营养,以保证其生长发育。建议6个月以下的婴儿母乳喂养,6个月以上的孩子根据年龄服用辅食或成人固体食物,但一定要给足够的蛋白质和能量。还可以给孩子食用一些新鲜的蔬菜水果,有利于病情恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常来说,小儿先天性主动脉瓣狭窄可能多很多,具体分析如下:
儿童先天性主动脉瓣狭窄是指由于先天主动脉瓣发育不全而引起的,以主动脉二叶畸形为主。狭窄程度按狭窄程度分为轻度、中度、严重,主动脉二叶畸形为最常见的诱发原因。左心室射血不通畅,会出现压力负荷的改变,长期来看,会出现左室肥厚,出现一些临床症状,或者是心电图的变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏听诊胸骨右缘第二肋间可听到粗糙。响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱型,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。吸入亚硝酸异戊酯后杂音可增强。杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导,有时向胸骨下端或者心尖区传导。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣狭窄病变主要得手术方法是瓣膜置换,也有少量报道用球囊扩张术,但其效果十分有效,而且远期效果很差,而且有发生瓣膜关闭不全的并发症,因此已基本被弃用,只是用于少数青少年。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病