高血压导致的血管堵塞,支架已经做好了支架也去掉了就...

会员34142417 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压导致的血管堵塞,支架已经做好了支架也去掉了就是医生现在开的药吃就厉害不吃还好点开的药是酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、氢氯噻嗪片、硝酸异山梨酯片、螺内酯片、卡托普利片、这么多麻烦你看一下那些药不要吃
曾经治疗情况和效果:

是 做过支架,手术成功,支架已经去掉

想得到怎样的帮助:

我想你帮我看看这些药那些可以不用吃

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱才丰 副主任医师 安徽中医药大学第二附属医院其他 三级甲等
擅长:应用针药结合治疗急慢性心脑血管病(脑出血、脑梗塞、...
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病例分析:高血压目前无法根治,并发症更需进一步预防
意见建议:还需要规律服用药物,以预防再发心脑血管疾病。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
已帮助用户: 29393
问题分析:一般在安置支架后,需要一段时间的药物控制,一般时间为不少于一年。但您的药物是比较多,且相同作用的药物重叠,可以考虑做一些归类。
意见建议:1.酒石酸美托洛尔片,是贝塔受体阻滞剂,可以减慢心率和降低血压,保留。2.阿托伐他汀钙片是降脂类药物,保留。3.阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片都是抗凝对抗血小板作用,可以去掉一个,保留阿司匹林为好。4.氢氯噻嗪片和螺内酯片都是利尿剂,也可以降低血压,减少血量,减轻心脏负担,保留螺内酯片为好。5.卡托普利是降压药物,如血压不高,已有利尿剂和酒石酸美托洛尔可以降压的药物,可以考虑停药。6.硝酸异山梨酯片,保留。
相关问答

通常情况下,血管堵塞75%以上做支架。
超过75%的冠状动脉阻塞患者需要进行支架植入。支架只是人工撑开冠脉,将斑块挤压到血管中,再进行冠脉灌注。冠状动脉介入手术后,必须要定期口服冠心病的二级预防药,阿司匹林和氯吡格雷,都要一年多才能使用。一年之后,如果情况稳定,可以停止使用氯吡格雷。支架内的栓塞并不是一件好事,还需要进行康复治疗。心脏康复主要有体外反搏,运动疗法等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,脑血管堵塞患者需观察阻塞血管为哪条血管。如果是由于大血管的狭窄造成的损伤,或者是由于其他原因引起的损伤,那么就不能进行手术,必须要对损伤的脑组织实施血管再通术;如果是脑缺血,那么首先要做的就是对患者的颅脑进行核磁共振检查,判断是否有新的梗死出现,如果没有发现新的大血管,则可以考虑行大血管的血管再通术或植入支架;若临床上出现了缺血性脑卒中或颅内出血等症状,就应该考虑行手术治疗,但必须严格掌握适应证。若患者脑血管检查显示大血管阻塞,颅脑核磁共振显示新发大片梗死,则需在起病后24小时内进行系统评估,还可进行机械取栓和必要时进行支架植入术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗不需要放支架。脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,根据梗塞的部位及其范围大小的不同,会出现意识性障碍,最常见的是保守治疗,使用抗血小板、活血化瘀等,造影后如果有不适症,可以选择置入支架,但是不适合所有的患者。对于已经发生脑梗塞的,不建议使用支架,不管怎样都要控制好血糖,血脂,血压。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗的面积达到70%以上,颅内大血管重度狭窄或者闭塞导致的脑梗死,需要把血管打通,改善脑部的供血,做支架就是很好的。如果是脑内小穿支动脉狭窄导致的闭塞,梗死的面积很小,支架的效果就不会太好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

因为胆囊管过于狭窄,所以采用支架的方式,使胆囊管的功能得到恢复。留置支架的目的是能够保证胆汁以及胰液的排空,预防继发的感染。在手术的近期应该常规的预防感染等对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

食管支架在不受外力影响的情况下,一般能坚持几年甚至几十年。食道内固定物经常被用来治疗化学灼伤、食道炎引起的食道畸形,和无法进行根治手术的食道癌症。如果是由于食管疤痕的形成,或者是畸形造成的,这个方法可以减轻患者的饮食问题,因为支架在很长一段时间内都没有改变,所以需要很长一段时间。如果是恶性肿瘤,由于肿瘤的数量越来越多,支架会受到压迫而发生变形,这种情况下,最长可以保持六个月左右。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治