感心慌走路累腹胀乏力无咳嗽及感冒测血压偏高145|90mm....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
感心慌走路累腹胀乏力无咳嗽及感冒测血压偏高145|90mmhg心率67次|分双下肢轻度水肿约一星期先考虑因劳累引起
曾经治疗情况和效果:

给予心脏彩超:右心房室均增大二尖瓣轻度返流三尖瓣重度返流肝功:谷丙谷草转氨酶为106、79.谷氨酰胺基转移酶155.尿中红细胞一个+彩超双肾未见异常.现暂时给予对症利尿、降血压治疗(速尿、卡托普利、头孢、参松养心胶囊)

想得到怎样的帮助:

想问问是什么原因引起的疾病治疗方案是怎样?需要注意些什么?()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:根据上述资料考虑存在右心衰竭肺动脉压力高可引起右心室增大并影响三尖瓣使其关闭不全进一步影响右心房右心衰后静脉淤血可出现水肿肝脏淤血影响肝脏功能异常
意见建议:具体引起右心衰的原因现在还不好诊断建议重点看看有没有肺部疾病和肺动脉高压性疾病、或肺动脉狭窄等等上述疾病都可以引起肺动脉高压时间长了就会导致右心衰在没有找到病因之前重点控制心衰利尿减轻负荷降压、扩血管等治疗
相关问答

血压145/90mmHg属于异常血压。如果是偶测血压,需要继续观察血压的情况,也可行动态心电图进行评估,如果血压一直在这一水平就需要排查存在的危险因素:如吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼、高盐饮食等,并进行系统的体检,如无明显靶器官损伤,可暂不予以药物治疗,积极改善生活方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

躺着测量血压是不准确的,因为正确的测量血压姿势应该是坐位。尽量坐在椅子上,将上臂放在桌子上,袖带的位置与心脏的位置以及测量者的视线,要保持基本齐平,这样测量的血压结果是准确的。躺着的时候测量血压,对高压影响不是很大,但是对舒张压有可能会有比较大的影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不会,会偏低。正常的血压节律到晚上尤其是睡眠之后血压应该不会偏高,应该是偏低。因为血压同时受交感神经支配,两个血压高峰出现在清晨起床后的7:00到8:00左右和午后的16:00到17:00左右。到了晚上因为迷走神经的兴奋,血压就会逐渐下降。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,躺着可以测血压。具体情况分析如下:
躺着能测量血压。不过,在躺着的时候较为不准确,并且侧卧位的时候会比较不方便。躺着时,人体上侧的肢体血压会偏低,而被压迫侧的肢体血压也会升高,从而影响血压的判断。测量血压时应先让病人静息5分钟,再采用平卧位或半卧位的方式进行血压测量。测量血压的姿态对血压有很大的影响,因此,同样的体位可以在短期内进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早上的血压是150/90mmHg,建议重新再测一次。
高血压是指在同一天内测到的三次收缩压大于140mmHg,和/或舒张压大于90mmHg。正常血压和正常高值血压是两种情况。正常的血压应该在120/80毫米汞柱以下。正常高值不在正常范围内。
早上150/90mmHg是正常的,如果在测量血压之前出现了剧烈的运动、喝咖啡、浓茶、情绪激动等,可以在10-15分钟后重新测量血压。如果不是上述情况,那么第二天最好再测一次,如果当天三次血压不超过正常值,就可以确诊为高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这种心慌、气短和疲劳伴随着肩部麻木。大多数的考虑是由心脏供血不足引起的。不排除心绞痛或心肌梗塞的可能性。中医的主要考虑是没有足够的心血。应该去做进一步检查。一些活血养心的中成药也可用于治疗。具体的药物治疗应遵循检查的,日常生活应尽可能保持规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病