04年肾结石碎石,12年免费检查右肾重度积水,做了输尿...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
04年肾结石碎石,12年免费检查右肾重度积水,做了输尿管钬激光手术,并放置5号D-J管一根,两个月后又换成6号D-J管,一个月后去掉。可去年12月右肾又重度积水,又插6号D-J管三个月,现在拔管50多天,还是有积水。
曾经治疗情况和效果:

这月在北京协和医院检查,肾功能好着呢。CT报告:右肾下盏有结石,近段输尿管及肾盂肾盏扩张积水,局部管壁增厚毛糙伴强化,右肾部分皮质变薄,实质强化较对侧稍延迟,减弱,右侧一支副肾动脉,左侧双支肾动脉。肾血流:右肾血流灌注及功能差。

想得到怎样的帮助:

还有其它的治疗方法吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李书鹏 医师 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮、抑郁症、心理咨询
已帮助用户: 57933
问题分析:您好这样的情况可以说很严重治疗不当有导致肾功能衰竭的可能,当前主要的检查是确定导致肾盂积水的原因才能有针对性的治疗
意见建议:您好这样的情况一般考虑属于是泌尿生殖系统外科疾病的范畴考虑与输尿管压迫阻塞有关,必要时需要结合尿路造影等检查才能确定原因一般需要手术治疗
相关问答

通常情况下,右肾结石合并积水严重。具体情况分析如下:
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致,患者一般会出现疼痛、血尿、尿急、尿痛等症状,肾结石合并积水肾积水一般说明患者的病情加重,因此右肾结石合并积水严重。
建议患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时,患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,右肾结石伴积水是否严重需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
如果患者只是轻微的肾脏积水,肾脏的功能并没有受到比较严重的影响,此时,患者的症状通常不算严重。但是,如果患者肾脏积水的情况比较严重,肾脏皮质会越来越薄,此时,患者的病情则较为严重。如果患者没有及时对肾结石进行处理,可能会导致积水进一步恶化,甚至可能出现合并感染。因此,出现了右侧肾脏的结石,需要尽早治疗,以免病情进一步发展。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

非常严重应尽快治愈,不然积水加重,得切除肾脏。输尿管结石最适合的是体外冲击波碎石治疗,如果碎石失败,可以输尿管插管或者输尿管镜碎石清石治疗,手术效果非常好,手术后输尿管留置支架管一个月。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般来说,肾结石并重度积水可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致,可引起腰部钝痛或剧烈疼痛,如果出现肾结石并重度积水的情况,患者应该进行全面的检查,明确肾脏的功能,可以在医生指导下选择腹腔镜下肾盂切开取石术或者是进行经皮肾镜碎石术。如果肾脏功能已经严重丧失,可以行肾切除手术。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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右肾结石合并右肾积水可能是多种原因导致的,具体分析如下:
这种情况通常是因为右肾的结石嵌顿在肾盂和输尿管的交界处,造成右肾的阻塞。右肾积水是由肾脏分泌的尿液无法顺利流入膀胱。这种情况下,尿液不能排泄,会对右肾造成损害,长期下去可能会导致右肾功能的丧失。所以,如果是右肾结石伴有右肾积水,则要尽快排除阻塞,改善肾功能。

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通常来说,双肾结石重度积水可以使用以下办法,具体分析如下:
双肾结石是一种很常见的泌尿系统疾病。这个时候要做肾功能离子检查。由于双肾结石重度积水会对肾脏造成很大的损害,如果发现肾功能不全,就需要紧急进行经皮肾穿刺造瘘引流,清除肾的阻塞,使肾功能恢复,等肾功能恢复后,再进行经皮肾镜下钬激光碎石,彻底粉碎。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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