拍片 保守治疗
什么原因呀
如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。
胫骨髁间隆突撕脱性骨折常因严重急性外伤,特别是高处坠落伤和严重交通事故、剧烈运动锻炼所致,它可引起膝关节的严重扭伤或胫骨髁间隆突撕脱性骨折。
骨折后局部连续性和完整性受到破坏,因而产生某些炎症性细胞因子如前列腺素因子和肿瘤坏死因子。这些因子可刺激周围神经使炎性液体外渗,从而出现明显疼痛症状,走路和推拿按摩时疼痛加重。骨折时并发血管破坏,故可发生局部出血,从而引起膝关节肿胀,膝关节活动受限因疼痛和肿胀而很明显。因骨折发生,很可能造成交叉韧带损伤,从而引起关节失稳。
胫骨平台系指胫骨近端,是一种松质骨,与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者,可以采用长腿石膏托固定,经过6-8周的保守治疗,如果骨痂生长比较牢固,可以采用下肢支具固定,同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重,患者恢复时间可能会有一定的差异。
胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折,采用保守疗法的病人,其骨折表面比较平坦,没有严重的脱臼,已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人,应采取外科手术,以修复关节面的解剖结构,从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。
三个月之后可以走路,通常半年左右会恢复,3个月以后,可以到医院行X线检查,看看骨折愈合情况,看看骨折线的生长情况,骨折线如果已经模糊,骨折部位愈合良好,则可以适当的进行走路。
胫骨平台骨折保守治疗需要半年才可以完全恢复。胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。六个月才可以完全恢复,但是移位明显的病人不能进行保守治疗,需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。