胃镜检所见:胃大部切除毕Ⅱ式术后,输出入攀粘膜光滑...

会员34076694 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃镜检所见:胃大部切除毕Ⅱ式术后,输出入攀粘膜光滑通畅,吻合口见一约1.8x1.5cm息肉样隆起,亚蒂,表面略粗糙,活检质软,残胃见胆汁潴留,粘膜见散在点状充血糜烂,贲门粘膜未见异常,食管下段粘膜见条索状充血,扩张好。诊断:胃大部切除毕Ⅱ式术后:吻合口息肉(恶变?)残胃炎反流性食管炎Ⅰ病理诊断:(吻合口)粘膜慢性炎伴息肉样增生,部分腺体中-重度非典型增生。
曾经治疗情况和效果:

2年前做过胃切除手术,

想得到怎样的帮助:

怎么治疗? 除了手术还别的办法吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:你好,建议规律饮食,同时使用奥美拉唑,吗丁啉治疗。若保守治疗效果不大,应该予以手术治疗的
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相关问答

毕二式胃大部切除术指的是毕Ⅱ式胃大切,通常来说,毕Ⅱ式胃大切是一种经典的胃部切除术,具体分析如下:
毕Ⅱ式胃大切除了将病变的胃切除外,还要进行胃肠道的重建,其中毕Ⅰ式和毕Ⅱ式的重建方法,不同的是,毕Ⅰ式是将胃和十二指肠进行吻合术,主要应用于胃溃疡、十二指肠切除、十二指肠溃疡、迷走神经切除术后。而毕Ⅱ型,则是将胃切除,然后将剩余的胃部和空肠进行吻合术,一般都是在十二指肠的创面上进行。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

注意适量运动不要过于劳累,猪肝,黑木耳,牛奶,阿胶都是补血佳品。猪肝铁的含量是猪肉的14倍,适用于因营养不良造成的缺铁性贫血胃癌患者;牛奶含人体必需的营养,如果和阿胶烊化同时服用,对胃癌气血不足引起的贫血,效果较好.。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

胃切除了大部分后,就失去了依附性,胃是不可再生的,所以在胃切除后,要有强烈的求生意志,积极配合治疗。要控制饮食,三到五天内吃流食,再从流食过渡到半流食,然后再是正常食物,调节饮食,使肠胃有个过渡的过程。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胃大部切除术后24小时的注意事项具体如下:
在胃大部切除术24小时内要密切关注患者的各项指标,如:血压、心跳、呼吸、温度等。要密切关注以上症状是否有明显的起伏和不正常。此外,应密切关注各个引流管道中的引流液体,如胃管、尿道、腹引流等。要密切观察是否有活动性的出血和消化道渗漏。患者不要做高强度的运动,还要密切观察患者伤口是否有出血或其它不正常现象。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胃大部切除手术后引起一些早期的术后并发症有如下几种:
术后出血,如吻合口出血、十二指肠残端出血等,可能是由于手术时止血不彻底,或手术后吻合部位的结痂脱落而引起的出血。出血量有大有小;还有术后吻合口瘘,可能是因为吻合技术的缺陷、吻合口血运不足,也有可能是术后暴饮暴食引起的,但是发生吻合口瘘的几率是非常低的,一旦发生要及时治疗。术后有些病人会出现胃排空障碍,主要表现为进食后腹泻、肠鸣、面色苍白等症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃体粘膜粗糙能恢复。
如果胃体粘膜粗糙,那么可以通过改善胃部的情况来进行修复。胃镜检查通常有胃炎,这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下使用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂、制酸剂等药物进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,需要合理膳食,适当运动,此外,还需要保证充足的睡眠时间。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。