需要治疗坏牙、及时切开引流、彻底冲洗脓液、上药，同时应用抗生素消炎。如果肿胀处存在龋坏明显的牙齿，X线显示根尖部有较大阴影，需要对患牙进行开髓引流，冲洗根管并放置消毒棉捻。
牙龈肿痛如果是根尖周的脓肿在确认牙位以后直接进行根管治疗，从根管内封药。如果肿痛严重，应该先口服消炎类的药物，通常口服3-5天以后消肿，再进行根管治疗。如果下牙龈肿痛是由于牙周脓肿所引起，消炎以后建议做牙周的序列治疗。
智齿导致的局部牙龈肿痛，为智齿冠周炎。快速的消肿就要进行消炎的治疗，可以口服抗生素配合局部的药物冲洗，主要应用双氧水和氯己定溶液将局部的细菌、食物残渣充分洗干净来减轻局部的炎症，然后配合漱口水的含漱也能进行消炎，通过全身和局部的药物应用能够快速的消除炎症。
可能是由于上火造成的，可以口服消炎败火的药物治疗，比如头孢呋辛酯，牙痛安，布洛芬等。同时配合用相关药物，要清淡饮食，多喝热水，多吃蔬菜和水果。忌辛辣食物。避免咀嚼硬东西。
孕妇牙龈肿了的消肿方法如下：
孕妇可以采取外用药物治疗及局部治疗的方法，如局部用药物进行涂抹或进行冠周冲洗、上药。通常可能会采取外用药物，如盐水或较小刺激性的药物进行牙龈肿痛部位的冲洗。对于较稳定期的孕妇，可涂较小副作用的药物以尽量使肿痛的部位快速消肿、止痛，并且尽量不对胎儿产生不良反应和其它伤害等。
