血小板很底,pt19s.脾功能亢进,能动手术切脾吗?血小板很...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血小板很底,pt19s.脾功能亢进,能动手术切脾吗?血小板很底,pt19s.
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高霞 莱西市人民医院整形美容 二级甲等
擅长:美容
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问题分析:你好,这种情况脾功能亢进会导致血小板破坏。
意见建议:你的情况,需要先明确导致脾功能亢进的原因,积极治疗,如果能改善,可以不切脾的。
相关问答

脾脏可以治疗。脾脏切除可以减轻脾功能亢进的症状。若有继发脾功能亢进,如肝硬化所致的脾脏,则可通过手术治疗,而不能完全控制原发病变的发展。所以,对具体的案例进行分析是十分必要的。而脾脏切除术时,要对其进行正确的操作。在做手术之前,要做好充足的准备。患者患有严重贫血,必须进行血液透析。患有粒细胞缺陷的人要注意防止感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,脾功能亢进是一种综合症。具体情况分析如下:
正常的脾脏通常能将细菌、老化的细胞以及有害的东西从体内排出。但脾脏功能亢进,往往会将血液中的正常细胞一起排出,同时也会将红细胞、白细胞、血小板等物质排出体外。因此,脾脏亢进时,要将脾脏的一部分坏死,从而降低脾的吞噬功能,降低贫血,从而可以达到治疗的目的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,脾功能亢进要做以下检查:
1.体格检查:通过观察、触摸、叩、听等方法诊断脾脏有无肿胀,听诊脾区观察血液流动状况,以确定脾脏的血供。
2.超声检查:可以对脾的体积进行观察,这对医生的诊断和治疗具有一定的指导意义。
3.血常规:血常规显示白细胞、血红蛋白和血小板数目下降,说明脾功能亢进。
4.CT:能准确测量脾脏的体积,并能明确脾的深层病灶。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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脾功能亢进吃清淡、容易消化的食物比较好。
如果有脾功能亢进的情况,一般吃清淡、容易消化的食物比较好,如小米粥、菜粥等,此外,苹果、香蕉、草莓等富含维生素的水果也比较好,帮助补充维生素,而且比较容易消化,有助于减轻胃肠道负担。
日常生活中,应当尽量戒烟戒酒,建议提供安静的环境,有效缓解压力,规律作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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脾功能亢进的治疗原则,治疗原发病。脾脏切除。对症及支持疗法。许多疾病可以引起继发性脾功能亢进,因此治疗脾功能亢进,首先治疗原发病有时可使脾脏缩小、脾功能亢进减轻甚至消失。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

脾功能亢进症表现为脾大,一种或者是多种血细胞减少,而骨髓造血相应的增生,切除后可以症状缓解,它表现为血细胞的减少,可出现贫血感染和出血的倾向,脾大通常是没有症状的,往往在体检时发现有时巨脾的症状也很轻微,患者可以感到腹部不适,胃纳减小或者向一侧睡时感到不舒服。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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脾脏是人体重要的免疫器官,负责过滤血液、清除病菌和衰老的细胞。当脾脏功能异常时,可能会出现脾功能亢进的情况,导致体内某些血细胞被过度破坏。其中,血小板减少就是常见的表现之一。血小板减少的原因有很多,并非所有情况都与脾功能亢进有关。例如,骨髓生成血小板的能力下降、再生障碍性贫血、白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病都可能导致血小板减少。此外,长期酗酒、某些药物的使用以及营养缺乏(如巨幼细胞贫血)也可能影响血小板的数量。因此,如果怀疑自己或家人出现血小板减少的情况,应及时就医进行全面检查。医生可能会建议进行血液检查、骨髓穿刺等检查以明确病因。只有明确病因后,才能制定针对性的治疗方案。对于脾功能亢进导致的血小板减少,治疗方法通常包括药物治疗(如使用糖皮质激素或免疫抑制剂)和手术治疗(如脾脏切除术)。在治疗过程中,患者需要注意休息、避免过度劳累,并遵循医生的建议进行定期复查。同时,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,均衡饮食,也有助于改善身体状况。总之,血小板减少是一个复杂的症状,其背后可能隐藏着多种不同的病因。及时就医、明确诊断是治疗的关键。在医生的指导下,通过科学合理的治疗方案,大多数患者可以得到有效控制和恢复。

魏淑娟主治医师内科开封市中心医院三级甲等

脾功能亢进早期症状有贫血、皮肤淤点、鼻出血、腹部隐隐作痛等症状,但通常比较轻微。如果出现上述症状加重的情况,则需要及时到医院就诊,并进行相应的治疗。脾脏通常有造血的功能,因此出现脾功能亢进时,容易使自身造血功能出现异常,从而导致血小板和白细胞数值偏低。此时患者可出现贫血的症状,会引起面色苍白、全身乏力、头晕等症状。如果血小板偏低还可导致患者出现皮肤淤点、淤斑,以及鼻出血、牙龈出血等症状。如果白细胞数值偏低,可导致人体免疫力下降,容易出现细菌、病毒等病原体的侵袭,进而容易出现感冒、胃炎等疾病,脾功能亢进时可出现脾脏形态异常,可能导致腹部隐隐作痛的症状。如果脾功能亢进是由于病毒性肝炎所致,则需要在医生的指导下应用抗病毒药物,如阿昔洛韦片等进行治疗。如果是原发性脾功能亢进,可能需要进行脾动脉栓塞术、脾切除术等手术治疗。

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肝硬化是一种严重的肝脏疾病,当肝脏组织发生纤维化和结节性改变时,肝脏的正常结构和功能会受到严重影响。在肝硬化的病程中,脾功能亢进是一个常见的并发症。那么,肝硬化为什么会引起脾功能亢进呢?让我们一起来了解其中的原因。首先,我们需要明确什么是脾功能亢进。脾功能亢进是指脾脏因充血、肿大而表现出过度活跃的状态,导致脾脏内的某些功能异常增强,比如过度滤血、破坏血细胞等。在肝硬化患者中,脾功能亢进通常与门脉高压有关。门脉高压是肝硬化患者常见的病理生理变化之一。由于肝脏内部的结构被破坏,肝脏内的血管发生扭曲、扩张,导致肝脏内的血流阻力增加。当门静脉的血液流动受阻时,门静脉压力就会升高,这种高压状态会通过脾静脉传导到脾脏,导致脾脏的被动充血。随着时间的推移,脾脏内的组织会发生纤维化改变,脾脏逐渐肿大。除了被动充血和纤维化,门脉高压还可能导致肠道内的抗原物质通过门静脉-体侧支循环进入体循环。这些抗原物质会被脾脏内的巨噬细胞识别并清除,导致脾脏内的巨噬细胞增殖,进一步加重脾功能亢进。脾功能亢进的患者通常会表现出一些症状,比如外周血白细胞增多、血小板减少等。这些变化会增加患者感染和出血的风险,给患者的健康带来严重威胁。在一些情况下,脾脏周围可能会发生炎症反应,导致脾脏出现压痛。需要注意的是,脾脏的大小、质地和活动度会因肝硬化的病因和病程而有所不同。例如,大结节性肝硬化的脾脏通常比小结节性肝硬化更大,而血吸虫病性肝硬化的脾脏肿大程度往往比酒精性肝硬化更明显。对于肝硬化患者来说,了解脾功能亢进的原因和机制非常重要。通过合理的饮食管理和生活方式调整,比如保持饮食清淡、避免辛辣刺激性食物、保持规律的作息和适当的运动,可以有效改善身体状况,延缓病情进展。总之,肝硬化引起的脾功能亢进是一个复杂的病理过程,涉及门脉高压、脾脏充血、纤维化以及免疫反应等多个方面。了解这些机制有助于患者更好地配合治疗,改善生活质量。

高晓梅主任医师内科赣南医学院第一附属医院三级甲等

肝硬化是一种严重的肝脏疾病,它会导致多种并发症。其中,脾功能亢进是常见的并发症之一,表现为全血细胞减少,包括白细胞和血小板数量下降。在您的情况中,白细胞为1.3(正常范围通常在4.0-10.0之间),血小板为3.4(正常范围在100-300之间)。同时,您还有胃底静脉曲张以及发烧症状(体温38度,持续两天)。这些情况需要综合考虑。关于是否可以进行手术治疗右结肠肿瘤的问题,这取决于您的整体健康状况和肝功能储备。肝硬化患者通常存在手术风险较高的问题,因为肝脏的解毒、凝血等功能可能已经受损。此外,脾功能亢进可能导致白细胞和血小板减少,这会增加术后感染和出血的风险。因此,在考虑手术治疗之前,必须全面评估您的身体状况。是否需要同时切除脾脏,取决于手术的目的和您的具体情况。如果右结肠肿瘤是恶性的,则可能需要进行根治性手术;但如果存在严重的肝硬化或脾功能亢进,可能需要更加谨慎地权衡利弊。您之前曾接受过胃上静脉套扎术,并且没有出血史,这表明您的静脉曲张情况在一定程度上得到了控制。但目前的发烧症状可能提示感染或其他并发症的存在,建议及时就医检查。总体来说,手术治疗需要严格评估适应症和风险因素。建议您到正规医院的肝病科或普外科就诊,接受全面的检查和评估。医生会根据您的具体病情制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,控制原发病(如肝硬化)是最重要的。只有通过药物、饮食和其他非手术手段有效控制肝硬化进展,才能为后续治疗创造条件。如果能够通过保守治疗改善症状,则不一定需要立即进行手术。总之,面对肝硬化及其并发症的复杂情况,建议您与专业的医疗团队密切合作,制定最适合您的治疗计划。

刘伟民主任医师内科贵阳市第一人民医院三级甲等